Amin'ny fivoahana mampihetsi-po, nilaza ny NIH fa ny zazakely dia tokony handany proteinina anana
Hatramin'ny taona 2008, ireo manam-pahaizana dia nanoro hevitra fa ny ankizy izay atahorana mafy amin'ny aretim-poana dia tsy afaka manalavitra ny sakafo misy voanjo hatramin'ny farafahakeliny telo taona farafahakeliny. Ankoatra izany, ny reny amin'ireo zaza ireo dia nasaina mba hisorohana ny voanjo mandritra ny fitondrana vohoka sy ny fihenam-bidy. Toa misy heviny ireo hevitra ireo. Raha ny tena izy, tsy te-hanome sakafo proteinina ho an'ny zaza iray izay afaka manamboatra ny anaphilaxis amin'ny fiainana an-tsokosoko, fanehoan-drivotra mahery vaika izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitantanana maro ary mety hanidy haingana ny lalamby raha tsy voatsabo avy hatrany.
Amin'ny fikarohana lalina mifototra amin'ny fikarohana, ny 2017 dia nanoro hevitra ny manam-pahaizana fa ny zazakely dia mety hampidi-doza ho an'ny fambolena rehetra amin'ny alikaola fa tsy sakafo ara- tsakafo misy voanjo efa hatry ny efa-hatramin'ny enim-bolana. Raha ny fahitana azy, ny fihanaky ny orana eo amin'ireo zaza ireo dia tsy miteraka fihetseham-po mampidi-doza, fa manala ny zaza amin'ny voanjo. Raha lazaina amin'ny teny hafa, amin'ny fihinanana vokatra avy amin'ny voanjo mandritra ny fahatanorany, dia miteraka fandeferana ny zaza atahorana ho lany tamingana.
Alohan'ny hanombohantsika, andeha isika hametraka hevitra maromaro mazava. Voalohany, ny zazakely dia tsy tokony homana voanjo manontolo na menaka manitra iray, izay samy mihinana hazan-drano, ary alaina avy amin'ny sakafo misy menaka, toy ny dibera misy menaka na menaka manitra. Faharoa, alohan'ny hanomezan'ny zaza ny vokatra avy amin'ny voanjo dia tsy maintsy miomana aloha izy ary afaka mandany sakafo matsiro.
Ny tsy fahampian-tsakafo eto an-tany
Tamin'ny lahatsoratra tamin'ny taona 2010 navoakan'ny The Journal of Allergy sy Clinical Immunology , ireo mpikaroka dia nahatsikaritra fa ny fihanaky ny alèhanan'ny voanjo rehetra eo anivon'ny ankizy amerikanina dia niakatra avy amin'ny 0.4% tamin'ny taona 1997 ka hatramin'ny 1.4 isan-jato tamin'ny 2008, endrika iray maneho ankizy an-tapitrisany.
Araka ny fanamarihana, ny fihenan'ny avo tahaka izany dia vao haingana tany amin'ireo firenena hafa, anisan'izany i Kanada, ny Royaume-Uni ary Aostralia.
Toa tsy misy ifandraisany amin'ny habetsahan'ny voanjo, izay mitohy tsy tapaka nandritra ireo 40 taona lasa izay, ny fihenan'ny alikaola eto an-tany.
Araka ny voalazan'ireo mpikaroka:
"Ny fiheverana ny antony mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo ara-pananahana amin'ny ankizy dia ahitam-pahamendrehana ireo karazan-tsakafo manondrahana, fampidirana am-boalohany fihinanana raha tsy ara-dalàna ny fampidirana ny voanjo ary ny fampiroboroboana ny tontolo iainana amin'ny voanjo tsy misy fitsaboana . "
Fianarana LEAP
Vokatra azo avy amin'ny fianarana aloha ny momba ny fetin'ny alikaola (LEAP) navoaka tao amin'ny The New England Journal of Medicine tamin'ny taona 2015 dia nahatonga ny fahatakarana matihanina momba ny fanafody famonoana menaka rehetra eo amin'ny lohany.
Ao anatin'io fitsapana io, ireo mpikaroka dia nanendry zazam-pambolena 640, izay manana aretina mahery vaika, tsiranoka alika, na roa ireo-ny endriky ny endriky ny aretim-pivalanana rehetra - na vondram- panandramana iray , izay nokarakarain'ny zaza ny vokatra avy amin'ny voanjo, na ny vondrona mpitantana , izay nanalan'ny ankizy ny voanjo vokatra hatramin'ny 60 volana. Hitan'ny mpikaroka fa ny fampidirana aloha ny vokatra avy amin'ny vokatra avy amin'ny vokatra avy amin'ny vokatra voajanahary amin'ny ankizy izay atahorana ho lany tamingana, dia mampihena ny fivelaran'ny alèji sy ny fihenanam-pandrenesana ho an'ny voanjo. Amin'ny ankapobeny, ny fampidirana aloha ny voanjo dia mampihena ny mety ho voka-dratsin'ny alarobia eo an-dalam-pandrosoana amin'ny 81 isan-jato.
Ny fitaomam-panahy ho an'ity fandinihana ity dia avy amin'ny fikarohana nataon'ireo mpikaroka izay nanaporofo fa mety hiteraka adim-poko ny alarobia 10 isan-jaton'ny ankizy jody any Angletera noho izy ireo anisan'ny razamben'ny Israeliana.
Ny fahasamihafana lehibe misy eo amin'ireo mponina roa ireo dia ny hoe ireo ankizy jiosy tany Royaume-Uni dia tsy nandraraka ny voanjo nandritra ny taona voalohany; Na izany aza, teo amin'ny Isiraely, voanjo no nampidirina tamin'ny sakafo fito volana.
Dual-Allergen Hypothesis
Ny antony mahatonga ny zazakely atahorana ho lany tsikombakomba amin'ny alanan'olom-bary dia tsy dia mahazatra loatra ny mampivelatra ny alèjy toy izany raha toa ka mitrandraka ny dipoavatra avo roa heny ny alikaola.
Amin'ny ankapobeny, ny fanafody manerantany dia mety hampidirina amin'ny zaza tsy ampy taona amin'ny fomba roa. Voalohany, satria mety hahatonga ny proteinina avy amin'ny tontolo iainana (oh: ny sisa tavela amin'ny latabatra na menaka oliva amin'ny voankazo) dia mety hiteraka fihenan-tsakafo eo amin'ny hoditra ireo izay atahorana mafy amin'ny fanafody.
Faharoa, azo avy amin'ny vava ny proteinina avy amin'ny voanjo.
Raha misy ankizy atahorana ho lany tsikombakomba dia tsy maintsy atao mba hisorohana ny fihinanana vokatra avy amin'ny voanjo, ny hany làlan-kizorana dia manjary amin'ny hoditra. Araka ny fisainan'ny dual-allergen exposure hypothesis, ity làlan-kizorana ity dia mety hitondra vokatra mahatsikaikatra sy ny fivoaran'ny alèjy. Etsy ankilany, ny fivoahana amin'ny orana voalohany amin'ny proteinina voajanahary dia vokatry ny fandeferana.
Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny zaza iray izay atahorana ho lany tsikombakomba amin'ny tsy fahampian-tsakafo rehetra izay tsy voavoly vokatra avy amin'ny voanjo dia mbola iharan'ny proteinina ao anaty tontolo. Mety hiteraka hanoheram-bolo izany. Na izany aza, raha mihinana vokatra avy amin'ny voanjo izy dia manjavozavo ho an'ny voanjo sy ny fandeferana.
Toro-hevitra telo
Raha jerena ny valin'ny fikarohana LEAP sy ny ahiahy momba ny fihenan'ny sara-pandriampahalemana rehetra, tamin'ny volana Janoary 2017, dia namoaka tafatafa iray ho an'ny "Allanet allergie" ny tetik'asa manam-pahaizana sy komity mpandrindra avy amin'ny Ivontoerana Nasionaly momba ny Allergie sy ny Aretina mahasalama Toro-làlana 2010 tamin'ny voalohany no nanasongadina ny aretina sy ny fitantanana ny alèin'ny sakafo. Ity soso-kevitra ity dia manolotra torolàlana telo momba ny fitsaboana vaovao .
Ny soso-kevitra 1 dia manoro hevitra fa raha misy zaza ngezema na tsiranoka na tsiranoka ny atody iray dia mety hitera-doza ho an'ny alan-tsakan-tsakan-tsolika rehetra, ary tokony hampidirina ao anatin'io sakafo io ny sakafo fihinan'ny menaka efa hatry ny amin'ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro mba hampihenana ny loza ny fampivoarana ny alergie. Mariho fa amin'ny zaza tsy ampy taona, ny fampidirana proteinina peanut dia mitaky ny fampidirana sy ny fitarihana ny zaza amam-pitsaboana na ny manam-pahaizana hafa.
Amin'ny ankapobeny, ny mpitsabo iray dia hanao fanandramana fitsaboana amin'ny ankapobeny na hiantehitra amin'ny zaza ho an'ny tosi-drà psykèra izay afaka manao fitsapana hodinihina mba hahitana raha azo antoka ny fiarovana ny zaza ao amin'ny proteinina ary koa ny fomba ahafahana mampiditra sakafo ara-pananan-tsakafo amim-piarovana ny sakafo. Zava-dehibe, ny zaza sasany izay nampidirina amin'ny voanjo dia mamolavola fihetseham-po mahery vaika be dia be mandritra ny fitsapana (goavam-be), izay efa tsy dia mahazatra loatra izy ireo ary tsy afaka mandefitra fotsiny ny fampidirana ny voanjo any an-tsakafo tsy misy ny risika anaphylaxis.
Ny soso-kevitra 2 dia manoro hevitra fa raha misy zaza mitovitovy amin'ny zaza ny zaza, dia tokony hampidirina amina ronono mandritra ny enim-bolana ny sakafo fihinanan-kena mba hampihenana ny mety hampidi-doza ny alergie. Na dia izany aza, ny fampidirana proteinina avy eny an-tsaha amin'ny fikarakarana zaza tsy ampy taona miaraka amin'ny eczema maoderina ary ny lozam-pifamoivoizana miteraka fanafody dia tsy sahala amin'ny hoe tokony hiteraka fahasosorana mahery vaika sy mety hitera-doza ny alergie.
Amin'ny zaza tsy ampy taona, dia tsy voatery ho voageja ny fampidirana ireo sakafo fihinana voanjo, indrindra fa raha tsy misy ny sakafo ara-pananan-tsakafo ao an-tokantrano. Tahaka ny zaza tsy ampy taona, ny fampidirana ny vokatra avy amin'ny vokatra avy amin'ny voanjo ho amin'ny fikarakarana zaza tsy ampy taona dia azo atao ao an-trano na mandritra ny fikarakarana ao amin'ny biraon'ny dokotera, arakaraka ny safidin'ny dokotera sy ny marary.
Amin'ny fifandraisana amin'ny torolàlana 1 sy 2, dia tadidio fa ny fanapahan-kevitra raha toa ka henjana na malemy ny marary.
Ny soso-kevitra 3 dia manoro hevitra fa amin'ny ankizy tsy misy ekzema na alèjy ara-tsakafo, ny vokatra azo avy amin'ny voanjo dia hampidirina amin'ny fomba mahazatra taona sy miaraka amin'ny sakafo matanjaka hafa miankina amin'ny fombafomba sy ny fomban'ny fianakaviana.
Ambany ambany
Ny fanafody ny peanut dia miteraka fiantraikany be eo amin'ny sehatry ny psychosocial sy ara-toekarena eo amin'ny fianakaviana tsy hita isa, tsy any Etazonia ihany fa maneran-tany ihany koa. Ao amin'ny ankamaroan'ny olona manana alergie ny voanjo, manomboka amin'ny fahazazany ny fikolokoloana ary maharitra mandritra ny androm-piainana. Nihanitombo ny fihenan'ny alikaola eto an-tany nandritra ireo taona maromaro lasa.
Alohan'ny 2008, ireo ankizy izay atahorana ho lany tsikirity amin'ny alan-tsakafo dia natao mba hisorohana ny sakafo misy proteinina sy voanjo. Na izany aza, fantatsika ankehitriny fa amin'ny zazakely sasany atahorana ho lany tsikombakomba amin'ny alan-tsakafo, ny fampidirana am-piandohana ny sakafo fihinanan-kena eto an-tsakafo dia mety hanangana fandeferana. Ny fiantraikan'io fanadihadiana io dia lalina, ary, amin'ny ho avy, ny fampidirana aloha ny proteinina eto an-drenivohitra amin'ny fikarakarana ireo izay mety ho voan'ny aretim-poana dia mety hampihena ny fatran'ny alergie.
Raha toa ka tsy manana alergie ny voan'ny angovo ny zanakao fa mety ho azy (eritrereto ny eczema, ny fanafody atody na ny roa), tsara raha te hihaona amin'ny dokotera ianao mba hiresaka momba ny fampidirana proteinina peanut ao amin'ny sakafony.
> Loharano:
> Fitsipika fanampiny ho an'ny fisorohana ny fanafody famonoana menaka rehetra any Etazonia: Famintinana ireo ray aman-dreny sy mpiahy. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf
> Du Toit et al. Fitsaboana maromaro momba ny fiterahana voajanahary amin'ny zazakely atahorana ho an'ny alanina. Ny New England Journal of Medicine . 2015; 372: 9.
> Tsy maninona, G. Ahoana no hananana ny alèa ny alika rehetra? http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf
> Safer, SH et al. Ny taham-pihetseham-pon'ny Amerikanina momba ny voanjo, voan-kazo, ary sesame allergie: ny 11 taona manaraka. Journal of Allergie et Immunologie Clinique . 2010; 125: 6.
> Togia A et al. Fitsipika fanampiny ho an'ny fisorohana ny fanafody famonoana menaka any Etazonia: Tatitra ny Ivontoerana Nasionaly momba ny Allergie sy ny aretina mikraoba. Annals of Allergy, Asthma & Immunology . 2016.