Ny fikarakarana ny zaza tsy ampy taona ao amin'ny NICU dia miankina amin'ny taonan'ny fahaterahana amin'ny fahaterahana, ny taom-piofanana amin'izao fotoana ary ny fahasalamany, ny toe-pahasalamany ary ny fahamarinan-toerana.
Ny zazakely vao teraka teraka taorian'ny herinandro maherin'ny herinandro herinandro dia mety ho vonona hanomboka hanome sakafo amin'ny tapa-bolana ao anatin'ny andro vitsivitsy raha toa ka teraka alohan'ny fotoana ny zaza teraka talohan'ity fotoana ity raha tsy efa vonona ny hanomboka izany asa izany.
Na dia misy zazakely vao mangiran-dratsy aza dia afaka mampinono amin'ny sifotra iray ary mety mampiseho famantarana sy siantifika hanoanana, dia matetika izy ireo dia tsy manatsara ny fahaizana mandrindra sokatra, mitelina, ary miaina hatramin'ny 33-34 herinandro.
Ao amin'ny utero, ny tsinain'ny zazakely dia voaforona amin'ny herinandro 20 herinandro, saingy ny andraikitra lehibe amin'ny tsinay dia tsy mitombo hatramin'ny 28 na 30 herinandro fitondrana. Anisan'izany ny peristalsis (fanodinkodinan'ny tsinontsinona mba hampandrosoana sakafo amin'ny alalan'izy ireo.) Ary koa ny fisian'ny enzymes tena mahasalama izay manampy amin'ny fandravonana ny sakafo ary mandany izany.
Mety tsy ho vonona ny hisotro amin'ny takaitra iray ianao, fa ny fanafody ao anaty taratasy mivalona momba ny alikaola dia hanampy azy hampiroborobo sy matotra kokoa. Amin'ny andro voalohan'ny dia ny NICU, antsoina hoe trophic feeds ianao ary mety ho henonao fa voalaza amin'ny hoe "manondraka ny tsipika." Ireo nomerao kely dia omena ny laharanao ary mihamitombo tsikelikely ny andro vitsy voalohany raha ny ekipan'ny NICU dia manisy fiheverana ny fomba hifehezan'ny zanakao ireo sakafo ireo.
Miankina amin'ny taom-pandrosoana sy ny fivoaran'ny zaza, ny fivoaran'ny sakafo ho an'ny zaza amin'ny alàlan'ny NICU dia mety ahitana ireto manaraka ireto:
Sakafo ara-pahasalamana tanteraka
Fantatra ihany koa amin'ny TPN, io endriky ny sakafo io dia mandingana ny rafi-pamokarana zazakely ary mandeha mivantana mankany amin'ny lalan-drà (lalam-pandrefesana IV na tsipika midadasika toy ny arina mainty na làlana PICC).
Ity karazana sakafo mahavelona ity dia nomena ny zanakao tahaka ny fomba nitondran'ny zanakao tao am-bohoka. Ny zanakao dia nandray ny sakafo rehetra avy aminao tamin'ny alàlan'ny placenta, avy hatrany dia tonga hatrany amin'ny rany. Ny NICU dia manandrana manitsy ny dingana toy izany amin'ny alalan'ny "fikarakarana" ny efitranon'ny zanakao amin'ny alàlan'ny rà mandriaka fa tsy ny taratasy mivalona mahasalama.
Ny TPN dia misy siramamy, vitamina, mineraly, singa marindrano, salas, amino asidra, ary lipida (matavy) ary manana ny sakafo sy ny kaloria izay ilain-janany ny zanakao mba hahafahany miaina sy mitombo. Ny zaza vao teraka dia mety homena TPN mandritra ny andro maromaro na herinandro maromaro aorian'ny nahaterahany. Raha mihamaro ny ronono entin'ny ronono, dia hihena ny habetsahan'ny TPN mandra-pahatongan'ny rafi-pandam-baravaran'ny zanakao dia afaka manaiky ronono tanteraka amin'ny endriny rehetra.
Fikarakarana sakafo na fiterahana
Ny reny no omena ronono amin'ny tavoahangy, na ao amin'ny vava na ny orona mivantana mankany amin'ny vavony. Azonao atao ny mihaino ny fantsona antsoina hoe tavoahangy NG na OG. NG na nasogastric (orona amin'ny vavony) na orogastric (vava mankany amin'ny vavony). Ny zazakely dia matetika no ampiasaina amin'ny tavoahangy rehefa miha-matanjaka ny taratasy mivalona mahasalama, raha miasa amin'ny sakafo matsiro izy ireo, na rehefa maka ronono amin'ny tendron'ny rambony.
Nipple Feeding
Mety ho vonona ny hanomboka hiasa amin'io fotoana manan-danja io ny zanakao raha:
- Ny zazakely dia nahatratra fitarihana 33-34 herinandro. (Hatramin'ny herinandro 32 hikolokolo amin'ny nono)
- Ny zanakao dia mampiseho famantarana henjana sy famantarana mazava toy ny mipentimpentina tsara amin'ny sakaiza ary mifoha sy miambina amin'ny fotoana fiterahana.
- Ny marika famantarana ny zanakao dia miorina tsara.
- Ny zanakao dia mahazo lanjany amin'ny sakafo manome sakafo.
- Ny zanakao dia tsy manohana ny aretin-koditra.
- Ny toe-pahasalaman'ny zanakao dia miorina tsara.
Ny ekipan'ny mpitsabo ao amin'ny zanakao dia mety manondro an'io endriky sakafo io ho "fametahana" - na misotro rano avy amin'ny tratra na misotro amin'ny tavoahangy.
- Fikarakarana voalohany : Ny zaza vao teraka dia manomboka mampinono amin'ny alàlan'ny fanararaotana amin'ny tratra. Mety haka vinaingitra kely ny zanakao ary avy eo dia miato kely na mety hatory haingana. Tsara sy mahazatra izany. Avelao hijanona eo akaikinao ny zanakao, hanandrana ny roninao ary hahatsapa ny hatsaran'ny hoditrao. Ny fikojakojana ny zanakao rehefa atody amin'ny rondron-drano dia hanampy amin'ny famoronana traikefa mahasoa amin'ny zanakao.
- Fanomezana tavoahangy voalohany : Ny zazakely vao haingana izay mamono ny sokatra voalohany amin'ny tavoahangy dia tsy mahavita mamita ny volany manontolo amin'ny voalohany. Mitaky hery be dia be izany ary ny fanandramana voalohany amin'ny fikarakarana dia mety handroaka ny zanakao haingana. Zava-dehibe ny mitandrina tsara ny fitondran-tenan'ny zanakao sy ny vatana.
Ny zanakao dia mampiseho fehezan-tsakafo tsara rehefa:
- Ny zanakao dia mifoha sy mailo.
- Ny zanakao dia manana tonon-tsoa tsara.
- Ny vavanao dia manokatra ny vavany rehefa voan'ny moka, ny rantsan-tananao, na ny tendrontany ny molotrao.
Raha vao mihazakazaka ao amin'ny tendron'ny zanakao ny zanakao, dia tadidio tsara ny sakafo omen'ny zanakao. Moa ve ny zanakao mazoto miala sasatra? Azonao atao ve ny mikarakara sigara sy mitelina ary mifoka rivotra? Raha manomboka matory ny zanakao, reraka mando avy ao am-bavany, manaisotra, na mampiseho marimaritra iraisana toy ny fahasarotan'ny aretina, ny fadin-drivotra, na ny satroka oksizenina, fotoana hijanonana. Ireo no fitaovana rehetra noraisin'ny zanakao be loatra ary vonona ny hiala sasatra. Avelao hody ny zanakao amin'io fotoana io.
Ny kaloria sy ny fiterahana dia zava-dehibe amin'ny fivoaran'ny zaza sy ny fivoaran'ny zanakao ary raha reraka loatra ny zanakao, dia mety handoro kaloria bebe kokoa amin'ny famenoana ny tavoahangy raha oharina amin'ny an'ny reny. Tadidio fa ny sakafo dia tokony ho traikefa tsara, ary mametraka ny dingana ho an'ny fomban'ny sakafo ho an'ny zanakao ianao.
Ny famatsiana dia dingana, ary ilaina ny fotoana. Fiatombohan'ny fivoarana. Eritrereto hoe mandeha an-tongotra. Azonao atao ny mihazona ny tanan-janany, mividy kilalao ary mamela ny zanakao hanao ny dingana voalohany, saingy mandra-pahavitan'ny fandrosoana, tsy hanao izany izy ireo. Toy izany koa ny fanomezana sakafo zazakely vao haingana. Amin'ny fotoanany. Rehefa vonona ny fivoaran'ny zanakao dia hampiseho anao izy ireo ary ho fantatrao.
Ny ekipan'ny fahasalamana ho an'ny zanakao dia eto mba hanampy anao amin'ny alalan'ireo traikefa misimisy voalohany sy manan-danja. Haneho anao izy ireo hoe inona no toerana mety indrindra amin'ny fitazonana ny zaza ao aminao, ny fomba fihazonana ilay tavoahangy sy ny tadiny amin'ny tadiny, ary ny fomba hikolokoloana sy hampiononana ny zanakao mba hamoronana traikefa tsara sy mahasoa.
Ny famokarana ny zanakao dia mihoatra lavitra noho ny sakafo. Fomba ahafahana mifandray sy mikolokolo ny zanakao. Tokony ho traikefa tsara sy misy ifandraisany izany. Ny fandraisanao anjara mavitrika amin'ny fotoam-pamokarana mialoha ny ho avy dia hanampy anao hianatra ny fomba hamakiana sy hamaliana ny tenim-pirenena sy ny tenin'ny zanakao manokana.
Ny fandraisana anjara mavitrika amin'ny famokarana zazakely dia tsy vitan'ny hoe hahatsapa fifaliana sy fahatokisan-tena fotsiny ianao, fa hamela traikefa tsara ho an'ny zanakao rehefa mahatsapa ny tontolony izy ireo, amin'ny alalan'ny fanandramana, ny fofona, ny fofona, ny fahitana ary ny feo.
Ny fisefoana, ny fanasitranana ary ny fitotoana ihany koa dia asa tena sarotra ho an'ny zaza tsy ampy taona, amin'ny fampiasana toeram-pamokarana angovo. Noho izany, ny zanakao dia mila ny hampifantoka ny sainao amin'ny traikefa misakafo mba hahafahan'ilay zazakely mifantoka fotsiny amin'ny fihinanana dia tsy manampy fanelingelenana izay mety handratra na hiteraka ny zanakao. Ny fitenenana, ny fihirana, na ny mihazakazaka ny zanakao mandritra ny fiterahana dia mety ho maivana kokoa ary mety hiteraka tsy ho reraka ny zanakao. Ny zanakao dia mety manalavitra na manosika ny tadin-dokanga, gag, mandro, mando, na matory. Atsaharo ny mamelona ny zanakao raha toa ka asehony anao ireo fehezan-teny ireo. Omeo fofona ny zanakao.
Ny fahazoana mahafantatra ny fiteny manokana sy ny mari-pamantarana manokana anananao dia hanampy anao hahatsapa ho mendrika kokoa sy hatoky fa hanampy ny zanakao hahita fahombiazana amin'ny sakafo.
Zava-dehibe ny famokarana volomparasy, saingy zava-dehibe kokoa ny mitazona ny traikefa mahomby, mandroso mankany amin'ny tanjona amin'ny paikadin'ny zanakao. Manomana ny dingana ho an'ny fahazarana mamelona ny zaza ianao. Tadidio fa tokony hihinana ny sakafom-bovidinao ny zanakao.
Ireo zavatra azonao atao ho an'ny zanakao mba hamoronana traikefa mahasoa sy mahafinaritra:
- Tazony ny zanakao mandritra ny sakafo, eny fa na dia ny famoahana ny rongony aza.
- Manolora sakaizan'ny zanakao. Izany dia hanampy ny zanakao mpiara-miondrika mamosavy amin'ny sakafo.
- Ny fahatsapana tsara eo amin'ny vava amin'ny fikarakarana miaraka amin'ny fanampian'ny mpiara-mianatra aminao miaraka amin'ny fahafinaretana sy ny fitokisana.
- Avelao ny zaza hisakafo sy hanandrana ny rononoo. Apetraho kely ny fonosana na mametraha lamba iray misy ny fofonao ao amin'ny mpampakatra.
- Ataovy azo antoka fa mametraka ny dingana ho an'ny traikefa mahomby amin'ny zaza ianao. Azonao atao izany amin'ny alàlan'ny fananana toerana malalaka sy mangina. Ny famerana ity fotoana fifampiresahana ity ho anao sy ny zanakao dia hanampy ny zanakao hahatsapa fifaliana, votoaty ary fandaminana.
- Raha raisinao amin'ny alalan'ny fantsona ny zanakao, dia mety ho fotoana tsara hahafahanao manana hoditra hoditra na kangaroo fitsaboana amin'ny zanakao. Hanampy amin'ny fanorenana ny fototra ho an'ny traikefa mitondra sakafo mahasalama ny fiarahanao ny fofona sy ny feon'ny fo mamelona anao.
Mamahana olana
Ireo zazakely vao teraka izay teraka talohan'ny 26 herinandro, izay efa teo am-panaovana fanatanjahan-tena na fanohanan'ny reraka nandritra ny fotoana lava be sy voan'ny aretin'ny havokavoka, na izay niaina fitsangatsanganana sarotra, dia mety ho sarotra kokoa ny mamakivaky ny vavany . Ny fitaovam-pitsaboana sy ny fitaovana toy ny fantsona fantsona, ny fanesorana, ny kasety ary ny rambony eo amin'ny tarehimarika dia mety hamorona traikefa ratsy amin'ny zaza sasany. Noho ireo fahasahiranana ara-pahasalamana ireo dia mety misy zazakely mety handa tsy hihinan-kanina na hanjavona be loatra amin'ny sakafo. Mety hiasa amin'ny fitsaboana miteny ny zanakao amin'ny alàlan'ny fitsangatsanganana mba hanampy amin'ny fananganana traikefa tsara ary hanampy ny zanakao hahatratra ity dingana manaraka ity.
Sources:
Hita tao amin'ny "http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf
Fikarakarana sy ny sakafo: Merith Health Services. (daty). Wiki puzzle.svg
Rockford Health System - Tari-dalana ho an'ny ray aman-dreny ho an'ny NICU - Fiterahana sy sakafo. (daty). Hita ao amin'ny http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nitration
SPIN (fanohanana ny sakafo ara-pahasalamana zaza tsy ampy taona), NICU, premières, nourriture, niparitaka, UC San Diego Health System. (daty). Hita ao amin'ny http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx