Inona no atao hoe Diagnosis?
Manahy kely momba ny zaza vao teraka ianao. Teraka tanteraka izy ary nazoto nikarakara sy nitombo. Nalaza tamin'ny dadatoa iray niaraka tamin'ny pertussis izy (izay nendasina) ary navoaka tao amin'ny antibiôtika erythromycin ho toy ny fepetra fisorohana, fa toa tsara kosa izany.
Mipoaka ny zanakao
Nandritra ireo andro vitsy lasa, dia nidradradradra izy taorian'ny fiterahany.
Na dia ny zanakao voalohany aza dia efa niasa tamin'ny fikarakarana fikarakarana andro iray ianao ary toy izany no nahitako ankizy maro nipoitra. Ny fitsangatsangan'ny zanakao dia toa mahery kokoa, mitety ny efitrano, ary izany no mahatonga anao hisalasala.
Mandehandeha any amin'ny dokotera ianao, izay tsy dia sahiran-tsaina loatra satria tsy mando rehefa avy misakafo ary tsy very intsony. Manolo-kevitra ny hampitsahatra ny fampinonoan-tena izy ary hanome azy fitsipika fototra, toa an'i Nutramigen na Alimentum. Mihevitra koa izy fa mety ho vaky vava ny zanakao noho ny erythromycin nalainy, ary toy izany koa ny presbytera Zantac.
Manome toky ianao fa tsy mandany lanja izy, fa manapakevitra fa ny fijanonana amin'ny fampinonoana dia hevitra ratsy ary noho izany dia manohy ianao.
Mitombo bebe kokoa
Amin'ny andro vitsy manaraka, mitombo ny fery, mitranga aorian'ny 30 minitra amin'ny sakafo. Ny Zantac dia toa tsy miasa ary koa manahy ianao satria toa tsy dia misy fehezan-teny mahatsiravina loatra izy ary efa matory izy.
Ao amin'ny biraon'ny pantekatiana, dia mariho fa very £ 1 latsaka izy, saingy tsy mizara ny fiahianao izy ireo. Koa satria misotro toaka sasantsasany amin'ny Pedialyte ao amin'ny birao izy, dia tsapan'ny dokotera fa ny tsy fahampian'ny ronono no olana ary tokony hajanona ny fampinonoana. Nohazavainy fa ny fahavoazana mavesatra dia mety noho ny lanjany amin'ny lanjany samihafa ary tsy mahamarika tampoka ho azy ianao satria ny sipakalaka amin'izao fotoana izao dia tena manintona tokoa.
Tsy dia manome toky anao intsony ianao ary ny torohevitry ny dokotera anao dia tsy misy dikany aminao. Raha ny marina, mampiasa ny fanilo efa nampiasainao ho azy ireo ianao ary raha toa ka tafahoatra loatra izy ireo, inona no nahatonga azy ireo ho menatra mialoha?
Vao mainka ianao manahy fa ny vadinao dia misy zavatra mitranga toy ny zazakely ary mila fandidiana haingana izy mba hamahana izany.
Satria efa nandomoka herinandro maromaro izay efa niharatsy ny zanakao, dia manapa-kevitra ny handeha any amin'ny efitrano fitsangantsanganana ao amin'ny hopitalin'ny zanakao ianao.
Nahoana no alefetina io zazakely io?
Rehefa tonga ny fahatongavanao, noho ny fihenan'ny riaka azony, ny volo maina, ary ny fontanelle fongana, tsapany fa tsy sitrana izy ary hita avy hatrany.
Manapa-kevitra ny tsy hamela azy hihinan-kanina intsony (NPO) ary hanomboka ny ranon-tsakafo mandalo raha miezaka mamantatra izay tsy mety.
Manontany anao ireo fanontaniana maro hafa izy ireo:
- Miparitaka fotsiny ve izy sa tena izy, hery, mandoza?
- Rehefa mando izy, moa ve izy io ho toy ny tetezana na trondro maintso maitso?
- Miala amin'ny fiterahana hatramin'ny nahaterahany, sa zavatra vaovao?
- Manana aretim-pivalanana ve izy?
- Misy olon-kafa ao an-trano ve ny mamindra na ny aretim-pivalanana?
- Mahatsiaro anao ve ianao manana fantsom-bokatra tsara ary mipetrapetraka tsara sy sokatra tsara?
Mamaly ianao fa tsia, tsy nisy olon-kafa narary, tsy manana aretim-po sy tsy fahampian-tsakafona maitso, ary misy zavatra mandoza. Milaza ianao fa mahatsapa koa ianao fa nitera-bady tsara ary manana tondra-tsakafo tsara ianao.
Ny dokotera dia milaza zavatra momba ny tsy fahatsapana "oliva", saingy azony antoka fa fantany ny ratsy. Mametraka fanadinana izy ireo hanamafisana ny diany.
Rehefa voamarina tao amin'ny efitrano fitsangantsanganana ilay zazakely dia nahitana valim-bolo ny mpitsabo, ny dokotera dia nanapa-kevitra ny hanao fitsapana mba hanamafisana izay heveriny fa diso. Nieritreritra izy ireo fa hanao fanandramana GI ambony, saingy nanapa-kevitra fa ho safidy tsara kokoa ny ultrasound.
Stenose Pylorique izany
Natao ny ultrasound ary asehony fa ny tendron'ny pylorique dia manana haavony lehibe mihoatra ny 4mm ary lantam-pylorique mihoatra ny 16mm, midika izany fa manana stenosis hypertrophic, anton-javatra mahavaky ny bakteria ao anatin'io taona io.
Fantatrao fa ny stenosis pylorique no anton-javatra mahazatra indrindra amin'ny fanesorana gastroesophageal amin'ny zaza vao teraka, izay miteraka zaza 1 hatramin'ny 250 ka hatramin'ny 500. Na dia hita fa efa 3 herinandro eo ho eo aza izy io, dia mety hitranga izany amin'ny herinandro 1 hatramin'ny 5 volana. Ao anatin'io toe-javatra io dia mihamitombo ny pylorus, na ny felatanana ny vavony, ka tsy afaka miala ao amin'ny vavony ny tazomoka na règlea fa aleo mivoaka.
Na dia maro amin'ireo zaza manana stenosis pylorique aza dia manana olana elektrôliseta, ny ara-dalàna ny asan'ny zanakao dia mora miverimberina, ary nokendrena hatao fandidiana mba hanamboarana ny stenosis pylorique.
Aorian'ny fivoriana miaraka amin'ny mpitsabo mpanampy, fantatrao fa mila pyloromyotomy izy, izay ifarimbonana na manaparitaka mivelatra mba hanitarana azy.
Ny fitsaboana ny zazakely dia mandeha tsara ary miverina amin'ny fampinonoana tsara izy ary ao an-trano mandritra ny andro vitsivitsy.
Na dia tsy fantatra aza ny antony mahatonga ny stenosis pylorie, dia hitanao fa misy antony marary ny zanakao, anisan'izany ny maha lahy lahimatoa lahy (pseudo-stenôz ny ankamaroany amin'ny ankizilahy noho ny tovovavy), manana fianakaviana mety ho an'ny rainy angamba Ankoatra izany, dia nahazo erythromycin, izay vao nifandray tamin'ny stenosis pylorique.
Na dia tena 'malaza' ho an'ny stenosis pylorie aza ilay raharaha voalaza eto, dia tsy mora foana ny fandinihana.
Matetika, raha tokony handoitra ny bakteria aorian'ny fiterahana tsirairay sy ny fihenany, dia afaka manempotra tampoka avy hatrany ny bakteria, indraindray na indroa isan'andro. Ao anatin'ireo tranga sarotra kokoa ireo dia mety tsy ho tapitra ilay diagna.
Fananganana tetikasa
Ao anatin'ireo fepetra mifangaro matetika amin'ny stenosis pylorique dia:
- Ny reflux gastroesophageal - zaza miaraka amin'ny reflux dia matetika dia manana ranomason-tsika tsy mitongilana sy tsy mahafaty. Mety ho mora kokoa ihany koa izy ireo ary tsy mahazo tombony firy raha toa ka mampivelatra ny GERD.
- Milina / tsy fahampian-tsakafo - na dia manana solika sy aretim-pivalanana matetika aza izy ireo, indraindray ireo zaza tsy misy fifehezana dia mety hipoaka na handrodana.
- Gastroenteritis - dia mety miteraka, fa ianao koa dia manantena ny aretim-pivalanana sy ny fifandraisana hafa izay marary amin'ny soritr'aretina toy izany
- Ny tsiranoka amin'ny tsinay amin'ny fikoropahana na volvulus - ao anatin'io toe-javatra io, ny tsindronin'ny zazakely dia mety hikorontana sy hikorontana, miteraka fanaintainana, kibo malemy, ary moka (maitso maitso). Tsy toy ny reflux na tranga malemy amin'ny stenosis pylorique, volvulus dia fitsaboana ara-pahasalamana.
Ity tranga ity koa dia nanasongadina ireo 'fahadisoana' sasany izay ataon'ny tovovavy indraindray, anisan'izany ny tsy fankasitrahana ny tsy fahampian-tsakafo noho ny fiheverana fa ny fanilihana dia mitandrina tsara, manoro hevitra fa ny zazakely dia ho tsara kokoa raha tsy ny fampinonoana, ary tsy mahafantatra ny maha-zava-dehibe ny fahavoazana, Tsy ara-dalàna amin'ny ankizy kely kokoa.
Raha toa ka mandoa ny tebiteby izay tsy mamaly ny soso-kevitry ny dokotera ianao, anisan'izany ny fanafody toy ny Zantac na ny fanovana, dia azonao atao ny manontany raha mety hitera-doza ny GI ambony na pyrorique ultrasound, indrindra raha very ny zanakao lanja na tsy mahazo lanja tsara.