Amin'ireo fahagagana maoderin'ny siansa, mbola tsy fantatsika hoe avy aiza no misy ny fluid amniotic. Fantatsika fa ny aretin-koditra aorian'ny toe-javatra iray dia misy ny fikarakarana fetal, fa ahoana no ahafahantsika manazava izany alohan'ny fahaiza-manao ny zazakely mba hampiasana urine? Ny zava-misy hafa mahatsikaiky dia midika fa ny fluid amniotic dia manolo foana ny tenany mandritra ny telo ora.
Izany hoe, niezaka ny mamaritra ny tena zava-mitranga amniotic sy ny tsy mety.
Misy sokajy efatra amin'ny fluide amniotique:
- Oligohydramnios
- Ny pockets dia hita fa mihoatra ny 1 cm ny diamondra (ara-dalàna)
- Feno fitsaboana sahaza, hita eny rehetra eny manelanelana ny rambon-kibo sy ny manda uterine (ara-dalàna)
- Polyhydramnios
Io famantaranandro io dia matetika ampiasaina amin'ny fampiasana ultrasound mba hamaritana ny amniotic fluid index (AFI). Ny fikarohana vao haingana dia nilaza fa ny AFI dia tsy mpilaza mialoha ny volan'ny Amniotic (ny habetsaky ny fluid). Raha ny marina, ny fanadihadiana iray hafa dia nanamafy ireo fitadiavana ireo, satria na dia faran'izay be dia be aza ny habetsahana.
Oligohydramnios
Rehefa misy vehivavy lazaina fa manana fluid amniotique kely dia manana oligohydramnios. Izany dia faritana amin'ny hoe lany amin'ny 200 ml ny fluid amniotiques amin'ny fe-potoana na AFI amin'ny latsaky ny 5 cm. Midika izany fa nandritra ny fara-tampony dia tsy nila 1 cm na mihoatra ny diamondra lehibe indrindra ny pocket lehibe indrindra hita.
Tena sarotra ny manaporofo fa mialoha ny fanomezana azy. Taorian'ny fahaterahana, ny fandinihana ny placenta ho an'ny fisian'ny amnion nodosum ao amin'ny placenta dia tena mifandray amin'ny oligohydramnios.
Miankina amin'ny faharetan'ny vehivavy amin'ny oligohydramnios, misy fahasarotana hafa hitadiavana, na dia tsy manana olana aza ny ankamaroan'ny vehivavy voamarina.
Ao amin'ny fitondrana vohoka , dia misy fiantraikany amin'ny faneriterena amniotic izay mampisy hadisoana na fanonganana ny tadim-poitra. Misy ihany koa ny ahiahy momba ny fifehezana ny tsindry, toy ny tongotry ny klioba, satria tsy manana toerana malalaka ao an-kibo.
Na ny oligohydramnios, ny famahana ny ultrasound sy ny fanaovana fitiliana ho an'ny tsy fetezana dia tena ampy. Noho izany, ny ultrasound dia fomba iray mahomby mba hijerena ny tsy fahampian-tsakafo sy ny tsy misy ifandraisany amin'ny oligohydramnios.
Any aoriana any amin'ny oligohydramnios ny bevohoka dia iray amin'ireo famantarana ny fahakiviana foetal. Io fisehoan-javatra io dia mety miteraka ny tadiny, izay mety hitarika ho amin'ny hypoxia foetal, midika izany fa tsy ampy oksizenina ny zaza.
Ny induction dia tsy ny safidy tsara indrindra rehefa misy oligohydramnios tonga. Maro ireo antony mila dinihina.
Meconium, raha toa ka tsy azo zaraina amin'ny oligohydramnios tena marina, dia nisy fandinihana iray nahita fa kely loatra ny trangan'ny meconium raha nitatitra ny volavolam-bolan'ny amniotic. Na izany aza dia nisy ny fitomboan'ny isan'ny zazakely manana olana ara-pihetseham-batana izay mitaky ny fahaterahana.
Olana hafa amin'ny oligohydramnios:
- Fandrobana ny fitomboan'ny indostrialy
- Fandringanana maharitra ny membranes
- Fetal Malformations (Renal Agenesis, ovy polycystika, fanesorana ny ratra, sns.)
- Postmaturity Syndrome
Ny diabeta dia heverina ho anton'ny oligohydramnios, tsy voatery miteraka olana amin'ny fitondrana vohoka amin'ny fitsaboana sahaza azy.
Inona no fitsaboana azo atao ho an'ireo vehivavy manana oligohydramnios?
Tamin'ny voalohany dia nahatsapa izahay fa ny fanoloana ny fluid amin'ny amnioinfusion dia hevitra tsara. Na izany aza, toa tsy mahasoa izany. Fantatsika fa ny fanitrihana dia miasa tsara amin'ny famerenana ny famantarana ny oligohydramnios.
Raha tsy misy IUGR sy ny tsy fetezan-jaza, ny vehivavy voan'ny oligohydramnios dia afaka manana zazakely araka ny tokony ho izy tsy misy olana ara-pahasalamana.
Polyhydramnios
Ny Polyhydramnios dia mifanohitra amin'ny faran'ny haavony, izay nofaritana ho ranom-bary 2000m amin'ny fe-potoana na mihoatra.
Izany dia miteraka latsaky ny 1% amin'ny vohoka.
Raha ny sasany mahatsapa fa ny polyhydramnios dia antony iray ho an'ny asa mivaingana noho ny fanasitranana ny uterine, ny polyhydramnios ao sy ny tenany dia tsy mpilaza mialoha ny fisian'ny asa mialoha, fa ny anton'ny fampitomboana ny fluid dia milaza mialoha ny ho tonga ny fe-potoana.
Ny Polyhydramnios dia mety hitranga rehefa:
- Misy fitarafana maro.
- Misy ny diabeta amin'ny reny.
- Misy ny fanalam-baraka eo an-toerana.
Misy fari-piainana maro samihafa. Ny fahasamihafan'ny polyhydrramenos dia tsy misy fiantraikany amin'ny lanjan'ny zanakao, araka ny efa nambara mialoha ny fanadihadiana.
Ny fitsaboana dia miovaova ho an'ny polyhydramnios, anisan'izany ny fitsaboana ny rongony, ny fampiasana sela ny amniocentesis mba hampihenana ny haavon'ny hafanana.
Tsy voatery hivezivezy any amin'ny tsy fahampian-tsakafo, mety hiteraka olana bebe kokoa amin'ny fahaterahana, kely amin'ny isa, fa tokony hotsaraina izy ireo. Anisan'izany ny lozam-pifamoivoizana an-kibon'ny ankamaroan'ny olona, ny tsy fahampian-tsakafo, ny fikorontanan'ny tosi-drà, ary ny fiterahana.
Raha raisina fa tsy mahasoa amin'ny tetikasa rehetra ny fanandramana, dia mila miresaka momba ny fomba hahitana fomba tsy misy fiantraikany amin'ny fitondran-tena amin'ny aretina amniotic. Noho izany, inona no fanontaniana apetrantsika matetika, iza no andramantsika, ary inona no ataontsika amin'ny vokatra? Amin'izao fotoana izao dia tsy mazava ny valiny ary tokony horaisina amin'ny tranga amin'ny tranga.
Ny ankamaroan'ny vehivavy dia voan'ny aretina amin'ny iray amin'ireo olana ireo, dia tsy miteraka zazakely misy olana, fa ny olana dia ao ary ilaina ny mamaly araka ny tokony ho izy ny mpikarakara azy.
> Additional References:
> Hetsi- panoherana maimaim-poana : Tari-dalana mahasoa, > Heppard >, ary Garite, 1996, Mosby.
Ny asa aman-draharahan'ny olombelona, ny fizarana faha-5, Harry Oxorn, 1986, Hall Prentice.