Samy mikarakara fitsaboana mandràra ny tsy fahampian-tsakafo
Ny ankamaroan'ny fitondran'ny vehivavy bevohoka dia tsy manambady: Aorian'ny 40 herinandro na mihoatra, zaza teraka salama dia teraka ary iray miankina amin'ny fianakaviana iray. Indrisy anefa, indraindray, ny zavatra tsy mandeha araka ny efa nampoizina: Misy olana izay mahatonga ny ilàna ny famaranana ilay fitondrana vohoka na mamarana tampoka amin'ny fiarabe. Araky ny fisondrotan'ny bevohoka dia azo atao izany amin'ny iray amin'ireo dingana roa amin'ny fikarakarana: fanalefahana sy famindrana (D & E) ary fampitahana na fandrindrana (D & C.
Ny D & C, izay ahafahana manatsara ny tranon-kibo dia azo atao ny dokotera mampiasa fitaovana manjavozavo maromaro antsoina hoe curette mba hanesorana ny vatan'ny fery amin'ny tranonjaza. (Ny teny hoe D & C indraindray dia ampiasaina hanondroana ny vaksiny vaksiny, fomba fanao iray hafa amin'ny famaranana vohoka.)
Ny dilation sy ny curettage dia vita nandritra ny 13 herinandro voalohan'ny fitondrana vohoka. Amin'ny trangan'ny vehivavy bevohoka dia mbola ilaina amin'ny D & E. Ny antony mahazatra ny vehivavy iray dia mety ilàna D & E: Ny zaza dia manana fihenan-danja lehibe na maty tao am-bohoka ka ho teraka ; mipoitra tampoka ireo fonja; na misy loza lehibe ho an'ny fahasalaman'ny vehivavy raha mitohy ny fitondrana vohoka.
Tahaka ny D & E
Ireo D & C sy D sy Es dia mifandraika amin'ny fampitomboana ny tranon-kibo sy ny fanasitranana ny tranon-jaza amin'ny vatan'ny vehivavy bevohoka. Izao no mitranga mandritra ny dingana tsirairay amin'ny D & E:
Dingana 1: Dilation
Ny dingana voalohany amin'ny D & E dia manomana ny tranon-kibo amin'ny alàlan'ny fanalefahana tsikelikely sy mampitombo azy hatramin'ny iray na roa andro mialoha ny dingana tena izy.
Izany matetika no atao amin'ny "diplaomasa osmotika", vita avy amin'ny tsiranoka ala maina (antsoina hoe laminaria) na rodoy hydrogel izay napetraka ao amin'ny lakandrano mihetsiketsika izay alehany ny hafanana hivoatra tsikelikely. Tena ilaina ny mampiadana izany: Ny fampiasana haingana dia haingana dia hita fa mampitombo ny mety ho voka-dratsin'ny fahateren'ny fahatomombanan'ny fahatomombanan'ny fahateraham-be ho an'ny bevohoka amin'ny ho avy.
Azo ampiasaina koa ny zava-mahadomelina mba hampandrosoana ny tranon-jaza amin'ny andro fitsaboana, saingy tsy mahomby toy ny diplaomasan'ny osmôtika izy ireo-izay midika fa mila fanazavana mekanika raha ilaina izany, raha tsy efa tamin'ny fiandohan'ny faharoa fahatelo.
Dingana 2: Famotsorana
Ny dingana faharoa amin'ny D & E dia ny famindrana ny foetus sy ny placenta avy amin'ny tranonjaza. Alohan'ny hanaovana izany dia omena fanafody ankapobeny sy antibiotika iray ny vehivavy mba hisorohana ny aretina. Raha mbola eo ambany fanalàn-jaza izy, ny mpandidy manao ny D & E amin'ny ankapobeny dia hampiasa fifangaroan-tsiranoka, rindrina, ary fandoroana mba hamoahana ny tranonjaza. Ny dokotera sasany dia mampiasa fitaovana hampidirana ny fahafatesan'ny foetus mialohan'ny famindrana, saingy ity dia adihevitra.
Sarotra ny D & E, saingy amin'ny ankapobeny dia tsy misy azo antoka. Fanitsakitsahana toy ny fihenanam-po; perforation de nyuter; Tsy fahita firy na aretina ny ra. Ankoatra izany, ireo vehivavy manana D & E dia tsy mahatsapa olana amin'ny fitondrana vohoka mifandraika amin'ny dingana.
Sources:
American College of Obstetricians sy Gynecologists. "Ny fanalan-jaza indraindray." Mey 2015.