Na dia mety hitranga aza ny antony mahatonga ny fivalozana fahatelo (na " fivalozana amin'ny farany") amin'ny fifindrana trimestre voalohany (" fivalozanana aloha") sy ny fiterahana , dia matetika dia tsy mitovy amin'ny fivalozana trimestre voalohany ny fitsaboana ny fahavoazan'ny trimestre faharoa.
Tsy tahaka ny famoizana zaza tsy ampy taona, mety tsy manana safidy betsaka amin'ny fitsaboana ianao. Ny drafitry ny fikarakaranao dia mety ho voafaritra amin'ny toe-javatra ivelan'ny fifehezanao, toy ny aretina na ny fiparitahan'ny membranes (antsoina hoe kitapo rano).
Ny dokoteranao dia hanoro anao ny safidinao rehetra ary hanampy anao handray fanapahan-kevitra tsara momba ny fitsaboana mety amin'ny filànao manokana.
Mariho tsara fa ireo fitsaboana ireo dia mety mihatra amin'ny vehivavy izay mitaky fitsaboana amin'ny fomba mahazatra.
D & E (Dilation et Evacuation)
Ny D & E dia fikarakarana fitsaboana izay miteraka ny fanivanana, izay matetika atao manomboka ny andro talohan'izay. Amin'ny andro fitsaboana, ny dokotera dia hampiasa fitaovana fitsaboana manokana hanesorana ny votoatin'ny tranonkala. Io fomba fanao io dia miteraka fanindrahindrana; Ny D & E dia mety tsy ho azo atao arakaraky ny halaviran-doha amin'ny maha-bevohoka anao sy ny fotoana nahitana ny fahafatesan'ny foetus. Tsy ny dokotera rehetra dia efa voaofana hanatanteraka D & E; Na izany aza, ny ankamaroan'ny dokotera dia hanondro anao amin'ny olona iray raha izany no fitsaboana mety aminao.
Medical Management
Ny fitantanana ara-pahasalamana no fomba fitsaboana mahazatra indrindra natolotry ny vehivavy tsy misaina tamin'ny fahatelo fahatelo.
Ny fitantanana ara-pahasalamana dia mitaky fanafody iray na maromaro mba hahatonga ny fitomboan'ny vozona ary hamela ny foetus sy ny placenta hanolotra vaginaly. Ny fanafody ampiasaina matetika dia misoprostol sy mifepristone.
Misoprostol dia azo raisina am-bava, voatazona ao amin'ny takolaka mandra-pamakin'ny dokotera iray na hampidirana azy amin'ny tsindrim-peo.
Misoprostol dia azo ampiasaina irery na miaraka amin'ny mifepristone.
Amin'ny trimestre faharoa, misoprostol dia matetika ampiasaina any amin'ny hopitaly izay ahafahan'ireo mpitsabo mpanampy sy dokotera manara-maso ny fitsaboana fanampiny.
Ny mifepristone (antsoina indraindray hoe RU-486 na Mifeprex) dia azo ampiasaina ho "fitsaboana" ho an'ny misoprostol mba hanomanana ny tranon-jaza ho an'ny fifandonana. Tsy ny mpiasan'ny fahasalamana na ny toeram-pitsaboana rehetra no mampiasa mifepristone.
Pain Control
Ny tsy fahasalamana dia matetika kokoa kokoa noho ny fifohazam-bolo vao haingana toy ny tamin'ny voalohany. Noho ny fahapotehan'ny trimestè faharoa amin'ny hôpitaly dia maro samihafa ny safidinao. Azonao atao ny miresaka momba ny safidinao amin'ny mpitsabo mpanampy, ny dokotera ary ny anesthésiologista amin'ny antso.
PCA (analgetia fitiliana marary): Ny fanafody malemy, toy ny morphine, dilaudid na fentanyl nomena amin'ny IV dia azo atolotra amin'ny alalan'ny pompea manokana izay ahafahanao mampiasa bokotra iray mba hanomezana anao ny doka medikaly rehefa mila izany
Epidural: Ny fanafody fitsaboana sy fanafody fanaintainana dia azo omena amin'ny alalan'ny rantsana madinika napetraka ao ambadiky ny anesthesiologista iray.
Fitsaboana hafa
Ny iray amin'ireo antony matetika mahatonga ny fiterahana amin'ny farany dia ny aretina. Matetika no vokatry ny tsy fahampian-tsakafo ny rano.
Amin'ireny tranga ireny, ny fitsaboana dia mety ahitana antibiotika hitondrana ny aretina, ny fidirana ao amin'ny tobim-pitsaboana iray ary ny fametrahana manokana ho famporisihana ny fitondrana vohoka hanohizana ny antibiotika.
Na dia azo atao aza ny mitazona vohoka amin'ny bakteria, dia mitombo ny aretina azo avy amin'ny firaisana, ary indraindray miseho ny fivaviana na dia misy aza ny fitsabahana. Imbetsaka dia miseho haingana ireo tsy fahazoana antoka ireo ary tsy misy fitsabatsabahana amin'ny dokotera, toy ny "fahadisoam-bolo voajanahary " maro amin'ireo vehivavy niaina tamin'ny trimestre voalohany.
Fitsaboana manaraka ny fitsaboana taorian'ny Faharoan'ny Fahamarinana Faharoa
Ny fahavoazan'ny trimestre faharoa dia tsy fahita firy fa ny dokotera dia mety hanolotra tolo-kevitra manaraka .
Ny karazana fitsirihana dia miankina amin'ny antony fantatra na ahiahiana ho an'ny fiterahana anao ary mety ahitana ny fanadihadiana momba ny placenta na ny foetus taorian'ny fiterahana, ny fanombanana ny tranonkala, ny famantarana ny bakteria na ny virosy izay nahatonga ny aretina sy ny fandalinan'ny ranao noho ny aretina rehetra .
Ny dokoteranao dia hanolotra ny fitsapana mifanaraka amin'ny tantaranao. Mety misy zavatra azonao atao amin'ny fitondrana vohoka amin'ny hoavy mba hampihena ny fahafahanao misafidy fiterahana hafa.
Sources:
Michels, TC, Tiu, AY Faharetan'ny bevohoka fahatelo. American Family Physician 2007.
Puscheck, EE, Chelmow, D., Trupin, SR, et al. Fiterahana sy fitantanana fahaverezan'ny fitondrana vohoka aloha. Medscape 2010.
Wildschut, H., Both, MI, Medema, S., et al. Fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny fampitsaharana ny fampiasana zaza tsy ampy taona. National Institutes of Health.