Firy herinandro? Io no iray amin'ireo fanontaniana voalohany manontany momba ny kambana sy ny maro. Ny tsy fahampian-tsakafo dia loza mety hitranga amin'ny ankamaroan'ny multiples, ary ny fiantraikan'ny fahaterahana eo am-piterahana dia miovaova hatrany amin'ny tsy fahampian-tsakafo. Ny Diaben'ny Dimes dia manombatombana fa maherin'ny 50% ny kambana, 90% ny triplets ary ny quadruplets rehetra sy ny maro samihafa no teraka, na alohan'ny herinandro faha-37 amin'ny fitondrana vohoka.
Ny vao teraka dia vao mainka mety hampidi-doza ny zaza.
Raha ny fandrosoan'ny teknolojia ara-pahasalamana dia nanatsara ny fomba fijerin'ny zazakely vao haingana, dia nitombo ihany koa ny isan'ny teraka vao teraka, ka mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo ho antony voalohany amin'ny fahafatesan'ny zaza vao teraka sy ny antony faharoa mahafaty ny zaza latsaky ny dimy taona. Maneran-tany, iray amin'ireo zazakely folo maneran-tany no teraka aloha.
Ny vokatry ny teraka voalohany
Noho ny loza mety hitranga dia zava-dehibe ho an'ny ray aman-dreny amin'ny maro ny hahatakatra ny mety ho fiantraikany mety hitranga ho an'ny ankizy. Ny fahanterana dia hanohina ny fiainan'ny fianakaviana amin'ny ambaratonga samihafa. Ho an'ny sasany, dia mety hidika izany fa hopitaly fohy ihany. Ny hafa kosa miaritra fitsangatsanganana maharitra rehefa tonga ny zazakely. Amin'ny toe-javatra sasany, ny olana ara-pitsaboana sy ny olana dia zavatra iray monja amin'ny herinandro vitsy monja aorian'ny nahaterahana, ary ny tranga hafa dia misy fiantraikany mandritra ny androm-piainana.
Ny tena zava-dehibe dia ny fotoan'ny fahaterahana. Ny zaza teraka akaiky ny daty voatondro dia tsy dia manana olana firy loatra satria ny taovany dia manana fotoana bebe kokoa hambolena ao an-kibo.
Fiahiana ara-pitsaboana avy hatrany
Ny kibo dia toeram-ponenana tsara ho an'ny zazakely mba hivoatra. Rehefa teraka vao maraina ny zaza vao teraka dia tsy mety ny vatany ary tsy vonona ny miasa ao amin'ny "tontolo ivelany". Ny fahanterana dia manimba ny vatana rehetra manan-danja ao amin'ny vatana.
- Ny havokavoka: Ny zaza, indrindra fa ireo teraka talohan'ny herinandro 34, dia manana olana amin'ny fofon'aina. Ny aretim-pisefoana dia mety ho entina amin'ny fikarakarana amin'ny atidoha ary miaraka amin'ny taza-maso, vatana izay manampy ny havokavoka tsy manitatra. Indraindray ny fepetra mamonjy aina ampiasaina amin'ny fitsaboana ny tsy fahampian'ny lozam-piaviana any am-piandohana dia mitarika aretina mihaza ho an'ny havokavoka na dysplasia bronchopulmonary (BPD) ary mety mitaky fitsaboana tsy tapaka.
- Ny atidoha: Ny atidoha dia miteraka aretina ao amin'ny atidoha izay mipoitra indrindra amin'ny zaza teraka alohan'ny 32 herinandro na zazakely izay niaina tsindrin-tsaina avy amin'ny toe-pahasalamana iray hafa, toy ny fahasosorana taovam-pisefoana. Mety hiteraka fahasimbana eo amin'ny atidoha izany na mety hitera-doza ny ranon-drindrina izay miteraka fanafody be loatra ao anaty sy manodidina ny atidoha (hydrocephalus).
- Ny fo: Ao amin'ny kibony, ny ductus arteriosus dia mamela ny zazakely mahazo oksizenina amin'ny tadim-poitra, manalavitra ny havokavoka. Rehefa teraka dia tokony hifarana ity sambo ity. Ny zaza vao teraka dia afaka manamboatra ny paty Ductus Arteriosus, izay mahatonga ny rà mandriaka tsy mitanila eo amin'ny fantsona goavana manodidina ny fo. Mety hitarika ho amin'ny tsy fahombiazan'ny fo izany.
- Tsaboina: Mahazatra ny mahazo sakafo avy amin'ny placenta amin'ny alalan'ny tadim-poitra, tsy mora vonona ny handinika ny sakafo ny zaza vao teraka. Ny zaza vao teraka dia afaka mampitombo ny fiteran'ny tsinain'ny tsinay na aretina mafy kokoa. Ny necrotizing enterocolitis (NEC) dia mety miteraka otrikaretina na fihenan-tsakafo ao an-toerana na fahafatesana maty izay afaka mitarika ho amin'ny fikorontanana ary mety mitarika fandidiana hanitsy.
- Ny mason'izy ireo: Maro ny zazakely vao haingana no manatsara ny mason'izy ireo satria tsy voatsabo tanteraka ny tahirin-drà. Ny valin-pahaizana momba ny fahanterana (ROP) dia mitranga rehefa mivoatra ny fampandrosoana ny vavon-drazana marefo, ary avy eo mijanona tsy mitsaha-mitombo. Ny tranga marobe dia mety hitarika amin'ny fahabangana amin'ny fahitana na fahajambana. Indraindray ny toe-javatra dia azo atao avy hatrany amin'ny fandidiana na ny fitsaboana laser, ary tranga maro no hamaha ny tenany manokana amin'ny fotoana.
Ireo fepetra ireo dia mampiseho ireo "tranga ratsy indrindra" atrehin'ny zazakely vao teraka, teraka talohan'ny herinandro 32 herinandro.
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny maro an'isa mialoha izay mahazo fitsaboana ara-pahasalamana any amin'ny toeram-pitsaboana maoderina dia afaka mandresy ny fanambin'ny fiandohan'ny fiandohany.
Fiahiana ara-pahasalamana mitohy
Taorian'ny fotoan-tsarotra fototra voalohany aorian'ny fahaterahana mialoha, raha mbola velona ny fifindran'ny aretina, dia mety tsy ho fantatra tanteraka ny vokatry ny fahanterana. Ny sasantsasany amin'ireo fahasarotana maharitra dia mety tsy miseho raha tsy manomboka ny fianarana. Mety ho mahavariana ho an'ny ray aman-dreny izany, izay efa voamariky ny fanamby amin'ny fikarakarana zazakely mihoatra ny iray.
Ny fianarana momba ny fitsaboana tamin'ny taona 2008 dia nampiato fanairana momba ny olana nitombo ho an'ny prévoirs nandritra ny androm-piainany. Ireo mpikaroka avy ao amin'ny Ivon-toeram-pitsaboana Duke University dia nanaraka zazakely iray tapitrisa teraka tany Norway tamin'ny 1967-1988. Nofintinin'izy ireo fa ireo zaza vao teraka dia:
- Azo inoana fa ho faty mandritra ny fahazazana
- Mety tsy dia manan-janaka loatra ho an'ny olon-dehibe izy ireo
- Zava-dehibe ny hampiato ny sekoly ambaratonga faharoa na ny oniversite feno
Ireo mpikaroka dia nanoratra ity vokatra ity ho an'ireo olana ara-pahasalamana vokatry ny taloha ary koa ny toekarena sosialy ara-ekonomika izay ambany noho ny toe-pahasalamana. Na izany aza, ny tahirin-kevitr'izy ireo dia tsy nampiditra kambana roa na maromaro, ary ny olona tao amin'ilay fianarana dia teraka maherin'ny roapolo taona lasa izay ary tsy afaka nahazo ny teknolojia fitsaboana izay manampy ireo zaza vao teraka amin'izao fotoana izao. Zava-dehibe ny hitazona ity fandinihana ity amin'ny fomba fijery.
Ny zava-misy dia ny hamaroan'ny olona maro talohan'ny taona dia hiteraka fahasembanana maharitra, manomboka amin'ny faharetana ara-tsaina amin'ny tadin-dabozia amin'ny fahitana na fihenan'ny fihainoana. Ny sasany dia mety mahatratra ny fahataran'ny fivoarana, ny olana amin'ny fianarana any am-pianarana na ny tsy fahampian'ny fiheverana. Ny hafa dia mety mitaky solomaso na mijaly noho ny tsy fahasalamana na ny asmaty. Maro ny fepetra azo resena amin'ny fandaharam-panentanana haingana, toy ny fitsaboana ara-batana, kabary na fitsaboana. Ny fahasarotana hafa dia mety hanitsy amin'ny fikarakarana. Ary maro ireo talenta vao haingana no hitarika ny fiainana izay tsy misy fiantraikany amin'ny fiandohan'izy ireo eo amin'ny fiainana.
Tsy misy fomba ahafantarana ny vokatra tsirairay. Tsy misy dokotera manana baolina kristaly mba haminavina raha ho salama tsara ny zazakely iray aloha. Saingy ny ray aman-dreny dia afaka manampy amin'ny fiarovana ny vokatra tsara indrindra ho an'ny isam-batan'olona amin'ny alalan'ny fahatsapana ny fahasarotana mety sy ny fiaraha-miasa amin'ireo mpikarakara ny fahasalaman'ny zanany mba hanara-maso ny fivoarany sy hahazoany fanohanana rehefa ilaina izany.
Source:
Loftin, R., et al. "Teraka taty aoriana." Famerenana ny fitsaboana sy ny tovovavy , Winter 2010, p. 10.
Swamy, G., et al. "Fikambanan'ny Fiterahana Nandritra ny Fiainana Mandritra ny Famerenana, ny Famoahana ary ny Fiterahana Nateraka Indrindra," Journal of the American Medical Association, 26 Martsa 2008, p. 1429.
"Bevohoka miaraka amin'ny kambana, triplets ary ny maro hafa." March of Dimes Foundation. Azonao atao ny mampiasa ny 12 Janoary 2016. http://www.marchofdimes.org/multiples-twins-triplets-and-beyond.aspx
"Teraka tsy ho ela: Ny tatitra Global Action Report on Birth of Preterm." March of Dimes Foundation. Accessé 12 janvier 2016. http://www.marchofdimes.org/materials/born-too-soon-global-action-report-on-preterm-birth.pdf