Bibikely bitika dia zazakely teraka tsy latsaky ny 1 livre, 12 santimetatra (800 grama) na alohan'ny 26 herinandro fitongilanana. Satria ireo karazana zaza ireo dia teraka volana maromaro alohan'ny daty voatondro, miatrika fitsangantsanganana lava ao amin'ny sampana fitsaboana ny sampandraharaha misahana ny fahasalamana (NICU). Na dia betsaka aza ny zaza vao teraka dia tsy mitsaha- mitombo maharitra ny fahanterana, ny hafa kosa miatrika olana ara-pahasalamana mafy mandritra ny fiainana.
Inona no mahatonga ny zazakely tsy tonga volana?
Mba hanomezana anao toe-javatra vitsivitsy, ny zazakely teraka talohan'ny herinandro 37 herinandro dia heverina ho aloha loatra (fantatra ihany koa ho tsy mety). Ny fitomboan'ny mikraoba no zazakely indrindra vao haingana indrindra. Ny zaza teraka eo anelanelan'ny herinandro 27 sy 30 herinandro dia antsoina hoe "aloha loatra", izay zaza teraka eo anelanelan'ny 31 ka hatramin'ny 34 herinandro dia voalaza fa "aloha vao haingana", ary ireo teraka eo anelanelan'ny 34 ka hatramin'ny 37 herinandro dia antsoina hoe "tara preterm. "
Inona avy ny tahan'ny fahavelomana ho an'ny fahaleovan-tena?
Tena marefo ny viriosy mikraoba, ary isan'andro ny fiterahan'ny reny no mampitombo ny lanjan'ny zaza ho velona.
| Herinandro nahaterahana | Mandritra ny fetra mahasalama |
|---|---|
| 22 herinandro | Manodidina ny 10% amin'ny zaza no velona |
| 23 herinandro | 50% hatramin'ny 66% amin'ny zaza no velona |
| 24 herinandro | 66% hatramin'ny 80% ny zaza tsy maty |
| 25 herinandro | 75% hatramin'ny 85% amin'ny zazakely no tafavoaka velona |
| 26 herinandro | Mihoatra ny 90% n'ny zaza velona no velona |
Inona no atao hoe mikarakara mikraoba?
Maro ireo olona no gaga tamin'ny fandresen'ny madinika kely.
Ny hodiny dia matevina, ary misy vina hita maso, ary mety mibaribary na zarazara. Raha mitsidika toeram-pivarotana madinika ao amin'ny NICU ianao dia afaka manantena ny hahita ireto manaraka ireto:
- Fanohanana aorinan'ny rivotra : Misy tsiranoka madinidinika matetika dia misy fantsona mivoaka avy amin'ny vavany, izay mifandray amin'ny rivotra mitsofoka amin'ilay zaza. Ny fiovam-pitaterana bitika sasany dia afaka miaina amin'ny tenany manokana ary ho eo amin'ny faneren'ny fiaramanidina maharitra (CPAP). Ireo zaza ireo dia hanana sarin'ny CPAP mifatotra mafy amin'ny orony.
- Ny andalana IV: Ny fitomboan'ny mikraoba dia manana rafitra fitsaboana tsy fahampian-tsakafo ary omena sakafo (IV) amin'ny sakafo voalohany. Ny ankamaroany dia hanana tsipika IV ao amin'ny tadim-pirafitr'izy ireo (antsoina hoe rohin-davenona ) ho an'ny herinandro voalohany na roa amin'ny fiainany, ary ny tsipika PICC na peripheral IV taorian'io.
- Fanaraha-maso fanaraha-maso: Ny mpitsabo NICU dia manaraka akaiky. Ny kitapo bitika kely dia mety manana kofehy mipetaka eo amin'ny tratrany, ny tongony, ny tanany, ny tanany ary ny tongony. Izany dia manatsara ny fon'ny zazakely sy ny tahan'ny tsiranoka ary ny sata oxygène ny rany. Ny mari-pandrefesana mifandraika amin'ny tsipiky ny taolam-paty IV dia mety handrefesana ny tosidra.
- Ny tavoahangy NG / OG : Satria tsy dia lao loatra ny fisotroana bitika amin'ny fihinanana amin'ny tavoahangy na avy amin'ny tratra, dia hivoaka ny vavany (rongony OG) na ny orona (tavoahangy NG) ao amin'ny vavony ny fantsona.
Fahalalahana ara-pahasalamana tsy misy hatak'andro ho an'ny Fahaleovan-tena
Vantany vao teraka sy mandritra ny fialamboly mikirakira mikarokaroka mikaroka, ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy dia mijery akaiky ireo fepetra ara-pahasalamana marobe, toy ireto, etsy ambany.
- Ny sendikan'ny fahasahiranana (RDS) : Ny ankamaroan'ny première micro (85%) dia manana fahasarotana amin'ny fijerena aorian'ny fiterahana. RDS dia raisina amin'ny fanohanana sy ny fanafody.
- Arteriosus (PDA): Matetika ny antsasaky ny premières micro dia manana PDA. Ny PDA dia fifamatorana maharitra eo amin'ireo sambo goavambe manakaiky ny fo. Ny fifandraisana dia ara-dalàna ho an'ny foetus saingy tokony hifarana rehefa teraka ny zaza ary manomboka miaina. PDAs dia entina amin'ny fanafody na fandidiana.
- Sepsis: Ny zaza vao teraka dia manjary aretina noho ny antony maro. Ireo première microieux dia manana rafitra tsy fahampian-tsakafo tsy fahita firy ary miatrika fanodikodinana maro ao amin'ny NICU, izay afaka mamela ny bakteria hiditra ao amin'ny vatana. Tokony ho 40% -n'ny première microage mila antibiotika hitondrana ny aretina bakteria.
- Fitsaboana amin'ny ratra lalim-paka (IVH): Ny IVH dia mandoka ao amin'ny ampahany amin'ny atidoha. Ireo voromailala mikraoba dia manana siny matevina ao amin'ny atiny, ary mora levona ireo sambo ireo. Tokony ho ny ampahefatry ny alim-bolana kely dia manana IVH. Ny ankamaroan'ny tranga IVH dia mamaha ny tenany manokana, fa ny zazakely sasany dia mila fandidiana mba hanampy amin'ny famoahana ny fluid fanampiny.
- Retinopathy ny Fahatokisana (ROP): Tsy voavolavola tanteraka ny rà mandriaka ao amin'ny mason'ilay zaza. Rehefa mitombo ny entana dia mety mitombo haingana izy ireo ka manimba ny tsimok'aretina. Mihoatra ny 15% -n'ny fandrosoana bitika no mampivelatra ny ROP, izay matetika mamaha ny tenany manokana. Mety hila fandidiana ny toe-javatra mivaingana.
- Necrotizing Enterocolitis (NEC): Satria ny rafi-pandam-pahavelomana madinika dia manana rafi-pandaminana tsy fahampian-tsakafo, ny tsinay dia mety hitera-pahavoazana. Ao amin'ny NEC, voan'ny aretin'ny tsina ny fahosana ary manomboka maty. Manodidina ny 7% -n'ny fandrosoana bitika no mamolavola ny NEC, izay mety ho tena matotra. Ny NEC dia tsaboina amin'ny fifindran'ny IV sy ny fanafody. Azo atao ny fandidiana.
Ny olana ara-pahasalamana maharitra ela ataon'ny fiarovana an-tsokosoko
Betsaka bitika maro no tsy mampiseho ny fiantraikany maharitra eo amin'ny fahamatorana. Raha ny marina, amin'ny faha-8 taona, 60% eo ho eo dia manana IQ ara-dalàna. Na izany aza dia mety misy olana hafa momba ny fahasalamana mandritra ny androm-piainana, anisan'izany ireo voatanisa etsy ambany.
- Ny olan'ny kognita: Ny faharetan'ny fivoarana , ny olana any am-pianarana, ary ny olana hafa amin'ny kognitif dia ny fiantraikan'ny fahamatorana aloha. Tokony ho 20% -n'ny première microège dia manana fahasembanana mibaribary hatramin'ny faha-8 taona, ary 20% hafa kosa dia mora amin'ny fiheverana mahazatra.
- Aretin-koditra serebra : eo ho eo amin'ny 10% -n'ny premières microieux no marefo amin'ny lozam-pandriana mafy.
- Aretin'ny aretim -borona : Tokony ho ny antsasaky ny première microage no mila oxygène ao amin'ny NICU. Ny fitomboan'ny mikraoba koa dia mety manana asthma na olana hafa momba ny rivotra, toy ny dysplasia bronchopulmonary, na BPD.
- Ny olana ateraky ny famoahana : Ny première microie dia mora amin'ny aretim-piterahana, toy ny GERD , ny fandoavana ny sakafo, na ny tsy fahampian-tsakafo.
- Fahitana na fihenam-bava: eo anelanelan'ny 2% sy 3% amin'ny mialoha ny haavon'ny micro dia manana fahitana mahazatra na fihainoana maharitra noho ny fahasarotan'ny fahanterana.
Hatsarao ny vokatr'io zazakely io
Na dia mety hiatrika olana ara-pahasalamana lehibe aza ny viriosy mikrô, dia misy zavatra maro azonao atao amin'ny maha-ray aman-dreny anao mba hanomezanao ny zaza hanomboka tsara indrindra.
- Mitadiava fikarakarana vao haingana: Rehefa bevohoka ianao, dia miresaha aloha amin'ny dokoteranao hoe ahoana no hampihenana ny mety hiterahanao vao teraka . Ny fikarakarana mialoha ny fiterahana dia afaka manampy ny renim-pianakaviana tsy handefasana aloha.
- Raiso ny zanakao any amin'ny hopitaly miaraka amin'ny NICU: Raha fantatrao fa ho lasa aloha loatra ny zanakao, dia alefany any amin'ny hopitaly miaraka amin'ny laharana 3 NICU miaraka amin'ny fandrakofam-pahasalamana maharitra 24 ora ny fanombohana tsara indrindra.
- Fantaro ny famantarana ny fisian'ny asa ratsy: Raha bevohoka ianao dia ataovy izay hahafantaranao ny famantarana ny fisian'ny asa mialoha , ary hikaroka fitsaboana avy hatrany raha toa ka mampivelatra ny iray amin'izy ireo ianao.
- Katsaho ny fidirana aloha: Ny zaza vao teraka vao maraina dia mety hahafeno fepetra ho an'ny fandaharam-pianarana fidirana amin'ny fanjakana. Manomboka ny fandaharam-potoana haingana araka izay azo atao dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny vokatry ny fahanterana rehetra.
Sources:
Hoekstra, R et al. "Fandrosoana sy fandrosoana tsy misy fiafaran'ny zaza vao teraka tsy misy hatak'andro ny zaza teraka teo anelanelan'ny 23 sy 26 herinandro tao amin'ny ivom-pampianarana ambony." Pianakaviana Jan 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X et al. "Fampitahana Singleton sy vokatry ny zaza teraka teraka na teraka nandritra ny 32 herinandro." Fiompiana vehivavy & tovovavy Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Ny vokatra azo avy amin'ny fanondranana ny zaza teraka mafy indrindra <32 herinandro" eo anelanelan'ny 1993 sy 1998. " Fianakaviana Sept 2005; 116, 635-643.