Ny fanandramana gazy dia afaka milaza amin'ny dokotera zanakao betsaka momba ny fahasalaman'ny zanakao
Ny gazy fitsaboana dia fitiliana ra izay mijery ny fatra amin'ny asidra sy ny habaka ary ny oksizenina eo amin'ny rà vao teraka. Ny gaza momba ny ra dia sasantsasany amin'ireo fitsapam-pitsaboana goavana indrindra ampiasaina ao amin'ny NICU , satria izy ireo dia mametraka tononkalo momba ny fahasalaman'ny zaza ao anatin'ny ra kely.
Ao amin'ny NICU, mety handre ny gaza antsoina hoe anarana maro hafa ianao. Ny fanandramana gazy dia azo antsoina hoe ABG, ho an'ny gazy fitsaboana arterial; ho an'ny CBG, ho an'ny entona ra; na gazy iray monja.
Ny hafa NICUs dia mety manana endri-tsoratra hafa.
Ny mpiasan'ny NICU dia manangona rà mandriaka amin'ny alàlan'ny ra. Raha manana catheter mpitsangam- bozaka ny zanakao (UAC) , dia azo raisina avy ao amin'ny UAC ny ra, nefa tsy voatery hanapotika ny zanakao. Azo atao koa ny manangom-baravarana amin'ny tadin-dabozia na manamboatra fanjaitra ao amin'ny atidohanao na ny venezin'ny zanakao.
Fantaro ny vokatry ny zanakao
Rehefa manana lelam-pianakaviana ny zanakao dia afaka miana-javatra betsaka amin'ny vokatra ny mpiasan'ny NICU. Ireto ny valiny:
- pH: Asehon'ny pH ny asidra asan'ny zanakao sy ny salan'isa. Ny pH dia midika fa ny rà mandriaka dia manidina, fa ny pH kosa midika fa ny rà dia malemy. Mety hampidi-doza ny fepetra roa.
- Volokano karbôna: Ny dioxide karbon dia afaka manangana ny ran'ny zanakao rehefa tsy mifoka rivotra tsara ny zanakao, izay mety miteraka asidôsida. Ny dokotera dia afaka mampidina ny haavon'ny gazy karbônina amin'ny alàlan'ny fanamafisana ny làlan-jaza navelan'ny zanakao na amin'ny fampitomboana ny fanohanan'ny respirato. Ohatra, ny zazakely misy gazy karbonika avo lenta dia tokony hapetraka ao amin'ny CPAP na ny fiovaovan'ny toetr'andro.
- Bikarbonate: Bicarbonate, na bicarb ho fohy, dia fepetra ny fomba fiasan'ny metabolin'ny zanakao. Ny bicarb avo na ambany dia azo avy amin'ny sepsis; tsy fahampian'ny oksizenina; na olana amin'ny fo, voa, na toaka.
- Ny satroka oksizenina: Ny gazy fitsaboana amin'ny arterial dia mamaritra ny habetsahan'ny oksizenina ao amin'ny ran'ny zaza. Ny gaza ra nalaina avy amin'ny vina na ny tongotra dia tsy ampy amin'ny oksizenina.
Ny gaza rehetra dia mijery ireo fepetra voatonona etsy ambony, na izany aza, ny fitsapana sasany dia mety hijery ireo fepetra hafa amin'ny fahasalaman'ny zaza ao anatin'ilay fandinihana ny ra, anisan'izany ny lhlluose, electrolytes, ary hematocrit.
Nahoana no mila be loatra ny rà mandriaka?
Raha any amin'ny NICU ny zanakao, dia mety ho sahiran-tsaina ianao hoe ohatrinona ny fitsapana mahazo ny zazakely. Manahy momba izany koa ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy! Maro loatra ny fitsaboana amin'ny ra, mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo, indrindra fa amin'ny fitomboan'ny rà malemy.
Ny gaza matetika dia matetika ao amin'ny NICU, fa noho ny antony tsara. Zava-dehibe ny hahazoana antoka fa ny zazakely dia mahazo ny fanohanana tsara indrindra amin'ny reny, indrindra satria ireo premières dia tena mahatsapa ny fiovana madinidinika ao amin'ny ventilator ety sy oksizenina. Ny rà dia tsy hampijaly ny zanakao raha manana catheter de corpus de la cérémonie izy na tsipika arterial. Raha tsy maintsy hosoloina ny tebiteby amin'ny rambony, dia ho malemy ny mpiasan'ny NICU ary hampitambatra ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana mba hampihenana ny isan'ny lozan'ny fanaintainan'ny zanakao.
Sources
- Trano fitsaboana vonjimaika vao haingana. "Fampandrenesana ra." Handbook of Neonatal .
- Karlesen, K. (2006) Ny torolàlana ho an'ny mpianatra STABLE (5th ed).
- UCSF Children's Hospital. (2004). Fikarakarana momba ny trano famokarana fitaovam-pitsaboana .