Raha efa nilaza tamin'ny dokoteranao ianao fa mila mandinika ny famaranana ny fitondrana vohoka amin'ny antony ara-pahasalamana ianao - indraindray antsoina hoe fitsaboana ara-pahasalamana - dia mety hiady mafy amin'ny vaovao ianao. Hodinihinay ny antony ahafahanao manapa-kevitra tsara amin'ity toe-javatra sarotra ity.
Miatrika fanapahan-kevitra sarotra
Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina ihany koa dia fantatra amin'ny hoe famaritana ara-pahasalamana na fanalan-jaza ara-medika.
Ny soso-kevitra fotsiny dia:
- Ny foetus dia manana toe-pahasalamana izay azo antoka fa hahatonga fahafatesana na alohan'ny fotoana vao teraka.
- Ny renim-pianakaviana dia mampidi-doza ny fahafatesana amin'ny fanarahana ny vohoka.
Ny fanapahan-kevitra handroso amin'ny famaranana dia matetika mampalahelo ho an'ny ray aman-dreny. Maro ireo zavatra tokony handinihana, avy amin'ny fombam-piainanao manokana momba ny fitsipika ara-pinoana, lalàna momba ny fanjakana, ary ny fiantohana fiantohana. Toy ny mahazatra, ny safidy dia olona manokana, ary ny dokotera dia tsy tokony hanery anao handray fanapahan-kevitra izay tsy mahazo aina. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia azonao atao ny manapa-kevitra.
Famaranana ny maha-bevohoka
Alohan'ny hanapahana fanapahan-kevitra, ny ankamaroan'ny ray aman-dreny dia te hahalala tsara ny anton'ny fanesorana azy. Ny antony dia tsara indrindra ho an'ny karazana roa: olana amin'ny zaza vao mifindra na olana mifandray amin'ny bevohoka.
Olana amin'ny Fetus
Ny fitrandrahana izay mahatonga ny foetus dia sarotra sy sarotra.
Na dia ny fiovana madinidinika ao anatin'ilay dingana aza dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamana sy ny fahasambaran'ny zazakely.
Misy fahasamihafana be eo amin'ny toe-javatra sasany. Ohatra, ny zazakely iray miaraka amin'ny sendikan'ny amniotic dia mety ho diso kely fotsiny amin'ny rantsantanana na ny rantsantongotra, raha toa ka mety hametra ny tadim-poitra izay mety ho faty ny zaza amniotic hafa.
Tsy ny tsy fahampiana rehetra no mampidi-doza. Saingy ny toe-javatra sasany dia mahafaty.
Raha voan'ny aretina ny zanakao mandritra ny fitsapam-pahaizana mialoha ny fianarana, dia azo atao ny manolotra fitsaboana ara-pahasalamana:
- Anencephaly - Raha vao miforona ny embryon, dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny atidoha sy ny karandohany ary ny hoditra ny toe-pahasalamana antsoina hoe anensphaly . Ao amin'ny foetus miaraka amin'ny anensphaly dia tsy mivoatra ny fiterahana sy ny areti-mifindra, ary ny faritra sisa ao amin'ny atidoha dia mety tsy ho rakotra taolana na hoditra. Na dia mety hiaina tanteraka sy tsy ho velona intsony aza ny zaza tsy ampy taona, dia ny hetsika fototra tsotra toy ny fitsaboana ihany no azo atao. Tsy ho fantany velively. Ny ankamaroan'ireo zaza ireo dia velona mandritra ny ora vitsivitsy monja aorian'ny fahazazana.
- Ny fakam-panahy Chromosomal - Ny tsy fahampian-tsakafo Chromosomal dia ny fanovana voajanahary izay tompon'andraikitra amin'ny ankamaroan'ny famoizana sy ny fiterahana maro. Amin'ny ankapobeny izy ireo dia tsy mahomby ary tsy averina amin'ny vohoka manaraka. (Marina izany raha tsy misy fiantraikany eo amin'ny ray na reny ny aretina ara-pahasalamana antsoina hoe translocation amin'ny fomba mandaitra, izay mety hitarika amin'ny fandikana tsy misy dikany amin'ny tsain'ny zaza mitombo.) Ny fiverimberenan'ny kromozomal dia matetika mampiseho ny fisintonana ara-pahasalamana.
- Ny Hydrocephalus - Hydrocephalus, na "rano ao amin'ny atidoha" dia fepetra izay mitranga rehefa tsy afaka mikoriana ara-dalàna ny valan'aretina cerebral ao amin'ny atidoha, izay miteraka faneriterena, ny Hydrocephalus. Matetika ny biby mampidi-doza, nefa raha hita fa misy ranoka be loatra ao amin'ny atidoha amin'ny alàlan'ny ultrasound ny zanakao, dia tokony handini-tena bebe kokoa ny hitady ny ventriculomegaly mifandray sy ny antony mifanaraka aminy.
- Meckel Gruber Syndrome - Syndrome Meckel Gruber dia aretina tsy fahita firy izay tsy mitranga raha samy mitondra ny génie recessive ho azy ny ray aman-dreny. Meckel Gruber dia miteraka fihenan-keloka mampiahiahy izay ahitana fontanely loatra (toerana marefo) eo anoloana ny karandoha, ny molotra polycystika ary ny polydactyly (rantsana na rantsana loatra). Ny aretina ateraky ny aty sy ny havokavoka dia tsy voan'ny aretina, ary mahafaty foana. Ity dia mari-pamantarana ny fitsaboana ara-pahasalamana.
- Pensilihan'i Cantrell - Fihetseham- pandrenesana tsy fahita firy izany miaraka amin'ny fahadisoana dimy mety. Ny ankamaroan'ny voan'ny aretina dia tsy manana ny dimy, fa ny toe-javatra dia mety ho tandindomin-doza na dia tsy misy aza. Anisan'izany ny omphalocele (maloto ao amin'ny rindrina ao amin'ny ratra, izay mamela ny tsinontsaina hivoaka ivelan'ny vatana), ny hernia diafragmika anteriora (ny bakteria ao anaty hozatra izay mamela ny vatana mangatsiaka hiditra ao amin'ny valan-tratra ao anaty tratra) ao anaty boribory), cordis ectopia (izay mety hipoiran'ny foitra ivelan'ny vatana) sy ny hadisoana amin'ny ankapobeny (lavaka na hadisoana amin'ny iray amin'ny rindrin'ny fo). Ny fitsaboana ultrasound ny mety ho fahadisoana azo atao dia tokony hiantefa amin'ny perinatologista ho an'ny fanombanana feno ary hamorona drafitra fitsaboana.
- Ny Syndrome Potter - Ity fehezanteny ity dia mety manondro ny endriky ny zaza iray tsy misy fluid amniotic (ny rano na "rano" manodidina ny zaza ao anaty tranonjaza) mandritra ny fitondrana vohoka. Ampiharina bebe kokoa amin'ny zaza amam-bozaka miaraka amin'ny zozoro kidoro (BRA, tsy fahombiazan'ny voa ho fampivoarana). Amin'ny tranga BRA, ny toe-pahasalamana dia mahafaty ary mety ho marika ho fampiatoana ny fitsaboana.
- Thanatophoric Dysplasia - aretina iray manjopiaka izay miteraka hadalana malemy. Ny taolam-paty, lava lava, ary torso dia voakasika. Na dia nisy tranga tsy fahita firy aza ireo olona niharan'ireo zaza mbola kely, dia mbola heverina ho mahafaty ny toe-javatra. Ity aretina ity dia fampidiram-bahaolana amin'ny fitsaboana.
Aza adino ny miresaka momba ny aretinao amin'ny dokotera. Raha azo atao, mitadiava fihaonana amin'ny perinatologista izay manana traikefa amin'ny aretinao.
Zava-dehibe ny mahafantatra fa tsy misy amin'ireto fepetra ireto dia mitaky anao amin'ny fialana amin'ny fitsaboana. Ny vehivavy sasany dia misafidy ny hitondra vohoka araka izay azo atao, mety ho amin'ny fotoana feno, ary mamela ny zavakanto handray ny lalany. Afaka mifidy fikarakarana palliative ianao amin'izany fotoana izany. Raha manapa-kevitra ny hanohy ny fitondrana vohoka ianao rehefa manana toe-javatra fantatra fa maty ny zanakao, dia azonao atao ny mikaroka fandaharan'asa manokana miompana amin'ny fikarakarana fikarakarana ny zaza, ary ny fifampidinihana amin'ny neonatologista izay afaka manazava tanteraka ny diagnosticanao.
Olana eo amin'ny fahasosorana
Indraindray, mandritra ny fitondrana vohoka, dia misy zavatra tsy ampoizina manohintohina ny fiainan'ny foetus na ny reny. Na dia tsy miteraka fahavoazana bevohoka foana aza ireo fepetra ireo, dia misy ny mety tsy hanirianareo, na afaka hanohy ny fitondrana vohoka.
- Fitaovan'ny Amniotic - Rehefa manongotra ny sakan'ny amniotic avy ao amin'ny sac, dia afaka mihodidina ny ampahany amin'ny zaza vao mifindra. Ny complication dia mety ahitana ny fanondroana ny rantsantanana na ny rantsantanana, ny tarehimarika miendrika, ny tongotra eo an-tongotra ary ny lipaka. Amin'ny tranga misimisy kokoa, ny tady amniotic dia afaka mandondona ny loha na ny tadim-poitra ary ho lasa tandindomin-doza.
- Fepetra momba ny reny - Indraindray dia bevohoka ny vehivavy manana olana ara-pahasalamana mafy, ary mety hitera-doza ho azy ny fiantraikany eo amin'ny bevohoka amin'ny fitondrana vohoka. Ireo toe-javatra ireo dia mety hahitana vehivavy iray manana fo matotra na famandrihana vaovao momba ny homamiadana mampidi-doza izay mitaky fitsaboana avy hatrany. Ireo tranga ireo dia tsy mahazatra ary mamporisika ny fanakatonana fa tsy atao maivana. Ny dokotera dia tokony handinika tsara ny risika sy ny tombontsoa azo avy amin'ny fitohizan'ny vohoka, anisan'izany ny fanirianao, ary hiara-miasa aminao mba hisafidianana planina fitsaboana mahafa-po. Zava-dehibe ny manamarika fa mety ho an'ny vehivavy sasany ny mahazo fitsaboana simika mandritra ny fitondrana vohoka, farafaharatsiny mandritra ny telo volana sy fahatelo. Raha fantatrao fa voan'ny kansera mandritra ny fitondrana vohoka dia zava-dehibe ny miara-miasa amin'ny mpitsabo aretin-tsaina izay mikarakara be loatra ny bevohoka sy ny oncologista izay mahasoa ny vehivavy bevohoka.
- Famaranana ny membranes vao haingana - Ny fakana tampoka ny membranes dia ny toe-javatra izay mamotika ny kitapom- baton'ny vehivavy iray ( sac sac amniotic ) mialohan'ny hahatanterahan'ny vohoka. Misy antony maro mahatonga ny valanoranon'ny vehivavy iray hiparitaka alohan'ny hahatongavan'ny bevohoka. Raha mitranga alohan'ny 24 herinandro ny taolam-panananao, dia mety hanome torohevitra amin'ny fitsaboana ny dokotera satria mety tsy hanimba ny fivoaran'ny taova ny zaza tsy ampy. Misy koa aretina goavana be ho anao, ary raha voan'ny aretina ianao dia mety ho ny fanasitranana ny bevohoka no mety hitranga.
- Reduced Selective - Raha be loatra ny bevohoka dia misy toe-javatra mety hapetraky ny dokotera amin'ny fihenanam-pitenenana na famaranana ny iray na mihoatra amin'ny fozoka. Izany dia natao hampihenana ny loza ateraky ny zaza sy / na ny reny. Ohatra, raha vita ny famokarana vitaminina sy ny embryon fito, ny vehivavy dia mety misafidy ny "hampihenana" izany amin'ny roa na telo mba hisorohana ny mety ho fahaverezan'ny embryos rehetra.
- Ny vehivavy dia afaka mampitombo mialoha ny eklimpia mialoha ny hiterahan'ny foetus (afaka miaina ivelan'ny kibo. ") Satria ny fandefasana ny" fanafody "ho an'ny pre-eclampsia dia ny fiterahana, mety ilaina ny mamarana Ny fitondrana vohoka miaraka amin'ny eclampsia mialoha ny eklampsia dia mety hitarika amin'ny aretina, ny tsy fahampian-tsakafo, ny fikolokoloana, ny fahasarotan'ny aretina, ary ny fahafatesana.
Fanapahan-kevitra
Aorian'ny fahatakaranao ny antony mety hanoroan'ny dokotanao amin'ny famaranana, azonao atao raha tianao ny hamerina hijery sasantsasany amin'ireo tombontsoa sy tsirin'ny famaranana ny fitondrana vohoka noho ny antony ara-pahasalamana na ny toetrandro ratsy .
Tahaka ny mahazatra, aoka ho azo antoka fa takatrao tsara ny toe-javatra misy anao sy ny safidy fitsaboana anao, ary raha manana olana ianao dia ifanakalozy hevitra amin'ny dokotera izany. Ny fitsaboana amin'ny perinatologista dia mety hanampy anao handray fanapahan-kevitra tsara ho anao.
Zava-dehibe ny manambara indray fa tsy misy fanapahan-kevitra mety na tsy mety hanaovana ny ankamaroan'ny fotoana. Ny fanapahan-kevitra tsara dia raha ny marina, ilay iray izay mahatsapa ho mahazo aina indrindra rehefa avy mahatakatra tsara ny toe-javatra iainanao ary mandinika ny safidy rehetra azo atao. Mety ho fotoana mampihetsi- po lalina izany , indrindra raha misy ny hevitrao izay tsy mitovy aminao na ny safidinao hafa raha toa ka ao anaty kiraro izy ireo. Mety ho voatery hampahatsiahy mafy ny namanao sy ny olon-tianao ianao fa mankasitraka ny eritreritr'izy ireo sy ny hevitrao, fa mila mandray fanapahan-kevitra izay tena hahasoa anao sy ny namanao ianao.
Rehefa manapa-kevitra ianao dia mila manapa-kevitra ihany koa hoe iza no holazainao. Makà fotoana kely handinihana tsara izany fanapahan-kevitra izany. Na rahoviana na rahoviana na rahoviana na rahoviana, dia mety ho sarotra ny mahafantatra izay mety hataon'ny olona amin'ny toe-javatra toy ny anao, raha tsy voatery hiatrika izany izy ireo. Maro ny olona nanova ny heviny momba ireo olana toy ireny rehefa tsy maintsy miatrika azy ireo izy. Raha manapa-kevitra ny hizara amin'ny hafa ianao dia fidio ireo olona izay tsy hitsara ny safidinao, na ny fomba. Amin'izao fotoana izao dia mila ny fanohanan'ny fianakavianao rehetra ianao afaka mizara aminao, fa tsy ny fifanakalozan-kevitra momba izay mety ho ataon'izy ireo amin'ny toe-javatra izay tsy atrehiny.
Sources:
Cote-Arsenault, D., ary E. Denney-Koelsch. "Aza manenina:" Ny zavatra niainan'ny ray aman-dreny sy ny asa fampandrosoana amin'ny fahantrana amin'ny alàlan'ny fametavetana fetal. Social Science and Medicine . 2016. 154: 100-9.
Crème, Robert K. Creasy & Resnik's Medicinal Fetal: Principles and Practice. 7th Edition. Saunders. 2013. Print.