Ny fampiroboroboana ny fetal dia ny teny ampiasaina rehefa miresaka momba ny fizotran'ny hetsika izay manomboka rehefa mihaona ny sira sy ny atody ary mivelatra amin'ny fivoaran'ny filaminana mba hamorona zazakely. Ho an'ny zavatra izay "mitranga tsotra izao" rehefa misy vehivavy iray bevohoka, dia tena mahavariana izany-ary mahafinaritra be ny mieritreritra.
Zana-bolana
Zava-dehibe ny mahafantatra fa ny fitondrana vohoka dia maharitra 40 herinandro hatramin'ny andro voalohan'ny faran'ny androny farany amin'ny fanatanterahana ny fitondrana vohoka, ny asa ary ny fahaterahana. Ny mpampihatra anao dia hampiasa ireo herinandro mba hanampy amin'ny famaritana ny toerana misy anao ao amin'ny fitondrana vohoka ary inona no tokony hitranga amin'ny toe-javatra. Herinandro vitsivitsy ihany koa no tapaka ho an'ny trimesters :
- Trimester voalohany (Herinandro 1 hatramin'ny 13)
- Fahadimy faharoa (14 ka hatramin'ny 27)
- Fahatelo fahatelo (herinandro 28+)
Ireo fomba fitadiavana ireo dia manam-pahefana sy azo ampiharina kokoa. Izy ireo dia hampiasaina amin'ny sariitatra sy fanapahan-kevitra rehetra momba anao. Mety mbola misy olona manontany anao hoe firy volana maromaro ianao no bevohoka. Mahafinaritra ny manisa, fa ny bevohoka dia tsy mahavita mihoatra ny sivy volana.
Taonan'ny Fivoahana Fampandrosoana
Rehefa miresaka amin'ireo olona izay mianatra momba ny génétique sy ny fivoaran'ny foetus ianao, dia mitodika amin'ny maha-bevohoka azy amin'ny fomba hafa. Ny dingana telo izay fijeriny dia:
- Ny Stage Germinal (2 ka hatramin'ny 4 herinandro)
- Ny eoropeanina (5 ka hatramin'ny 9)
- Ny Dingana Fetal (Semana 10+)
Ny Stage Germinal (2 ka hatramin'ny 4 herinandro)
Ity dingana voalohany amin'ny fampandrosoana ity dia iray amin'ireo olona malaza indrindra amin'ny ankamaroan'ny olona. Manomboka izany rehefa mihaona ny atody sy ny tsirilahy ao amin'ny ampahatelon'ny iray amin'ireo tandroka trompetra. Raha vantany vao lasa iray ny iray dia miteraka zygote ary manohy ny diany mankany amin'ny tranonjaza izy. Amin'izao fotoana izao, ny vatana dia tsy miaiky fa efa nisy ny fitondrana vohoka. Afaka maka fito andro na mihoatra izy ireo mba handehanana ny halavan'ny rongony ary hametraka ny atody hafahafa ao amin'ny tranokala miandry.
Ny tranon-jaza dia nanamboatra fantsona iray ho fanantenana ny atody iray miangona. Ity dia iray manontolo ity dia nahita ny fizarazaran'ny sela avy amin'ny sela tokana. Amin'ny voalohany, ny sela rehetra dia mitovy. Raha tsy tonga eo amin'ny sehatra valo-valo ny sela dia manomboka manavaka ny karazana sela ho izy ireo. Ny sela anatiny dia manomboka ny endriky ny embryon. Misy lafin-telo:
- Ectoderm (rafitra hoditra sy rafitra)
- Endoderm (rafi-panafody sy digestive)
- Mesoderm (rafitra misitery sy skeleta)
Ny sela ivelany (trophectoderm) dia mivoatra ao amin'ny placenta. Raha vantany vao manomboka mivoaka ao amin'ny tranonjaza ny blastocyst, dia navotsotra ny gonadotropine (chocionotropine) an'ny hormonina (hCG) , izay mamela ny vatan'ny reniny hitady ny vohoka. Amin'ny farany, ity hCG ity dia ho azo tsapain-tànana amin'ny habetsahana ampy hitondran'ny fitsapana ho vohoka . Raha vao vita ny plastika , dia manondro ny vatany hanova ny simia ho an'ny vatany mba hisorohana ny fitsaboana ny taovam-pandrenesana mandra-pahafatin'ny vohoka.
Ny tsingerim-bolana tsy fahita firy dia matetika no mahatonga ny ankamaroan'ny vehivavy haka fitsapana amin'ny maha-bevohoka.
Ny eoropeanina (5 ka hatramin'ny 9)
Ny sela dia heverina ho embryon izao. Na dia samy manana ny maha-izy azy aza ny olombelona ankehitriny, dia mbola tsy mitovy amin'ny an'ny ankamaroantsika ny embryon rehefa mieritreritra zazakely isika. Ny vanim-potoanan'ny embryonique dia tena manakiana satria ny rafitra tsirairay dia miforona.
Ny rafitra iray izay mahazo adihevitra be dia be ao anatin'io vanim-potoana io dia ny tavoahangy neural (izay lasa ny tadin'ny raboka sy ny rafitra ary ny atidoha). Manomboka 22 andro aorian'ny fiterahana izy io, eo amin'ny 36 andro manomboka amin'ny andro voalohan'ny fotoana farany. Ny spina bifida sy ny anencephaly dia karazam-borona roa izay mety hitranga, indrindra rehefa tsy ampy ny asidra folika ao amin'ny vatana. Io no antony lehibe indrindra hanosehana ny vehivavy rehetra amin'ny taovam-pananahana mba hahazoana vitaminina prenatal na farafaharatsiny asidra folika . Sarotra be ny manamarika ny maha-bevohoka azy io, indrindra fa ny 50 isan-jaton'ny vehivavy bevohoka dia tsy vita.
Mipaka haingana be koa ny fon'ny zazakely. Manomboka amin'ny sambo tokana izay manomboka manenjika ny herinandro faharoan'ny fitondrana vohoka izany. Mbola vao manomboka mihaino izany io na dia mampiasa teknolojia Doppler aza . Tsy hitranga izany raha tsy amin'ny herinandro faha-10, na dia misy psikolojika mivelatra aza afaka manangona sary kely miolakolaka toy ny fantson-dra amin'ny asa manomboka herinandro enina ka hatramin'ny fito. Ny fo dia mora kokoa noho ny olon-dehibe iray, saingy manomboka tsikelikely izy io, dia mihazakazaka haingana (manomboka amin'ny 180 beatsina isa-minitra), ary avy eo dia mipetraka ao anatin'ny faran'ny 120 hatramin'ny 160 mandritra ny taom-pambolena eo amin'ny sehatry ny foza.
Ny vatany koa dia mamorona. Hahita sary ianao miaraka amin'ny lavaka na tara matevina izay lasa ny orona, ny maso, ny vava ary ny sofina. Hahita ihany koa ny rantsa tanana sy ny tsiranoka ianao, ary miova haingana toy ny kofehy (kavina sy lohalika). Hahita rantsan-tànana sy rantsana miavaka ianao aorian'io fotoana io.
Raha ny fanapahan-kevitra momba ny hoe zaza na lahy na vavy dia efa tapa-kevitra amin'ny fahatanterahana, ny zazakely rehetra dia mijery toy izany ety ivelany (na dia eo aza ny taovan'ny firaisana ara-nofo, tsy afaka milaza ny clitoris avy amin'ny penis).
Ity sehatra embryonic ity dia dimy herinandro monja. Amin'ny fiafaran'io vanim-potoana io, ny embryon dia handanjalanja toy ny lahatsarin'ny taratasy ary tokony ho lava volo lava, ary mbola manana ny rafitra sy rafitra rehetra ilaina ho an'ny fiainana ivelany.
Ny Dingana Fetal (Semana 10+)
Ny teny hoe fetus dia iray izay nandrenesana olona maro. Io no anarana ara-teknika ho an'ny zazakely eo amin'ny sehatry ny foza ary latinina ho an'ny "taranaka" na "vokatra vao nafarana." Tsy dia mampientanentana loatra ny sehatry ny foetal. Na dia eo aza ny zava-drehetra, dia misy tsiran-kevitra marobe sy feon-tsarimihetsika marobe mba hanomanana ny foetus ho an'ny fiainana ivelan'ny kibo.
Mandritra ny 12 ka hatramin'ny 14 herinandro, afaka manomboka manavaka ireo tovovavy avy amin'ny tovovavy ianao amin'ny alalan'ny taovam-pananahana avy any ivelany, na dia mampiasa ny ultrasound mihitsy aza-sarotra ny manamarina ny fahatanterahan'ny firaisana ara-nofo amin'izao fotoana izao. Izany no tsara indrindra atao eo anelanelan'ny herinandro 18 sy 22 mandritra ny fanadihadiana fetal anatomia. Ny zazakely dia ho teraka miaraka amin'ny atody tsirairay izay mbola ho velona eo amin'ny fiainany ao anatin'ny ovy, raha mbola tsy voan'ny tsiranoka amin'ny fitsapana azy ny ankizilahy iray.
Misy zavatra mety tsy noeritreretinao momba ny fitomboan'ny fingotra, ny masony, ny volony ary ny nify. Na dia efa niforona aza ny nifiny nandritra io ampahefatry ny bevohoka io. Ny vatana dia rakotry ny volony tsara tarehy antsoina hoe lanugo ary misy sarona eo amin'ny hoditra antsoina hoe vernix caseosa.
Manodidina ny telo-polo fahatelo , na 28 herinandro manomboka amin'ny vanim-potoana farany, ny rafi-pitabatabana manomboka mamaly toy ny zazakely vao teraka. Azonao atao ny manamarika fa toy ny zaza vao teraka ny zazakely dia toa mandany fotoana sy fialan-tsasatra tsy tapaka. Ny zanakao dia hanao fanafody ny fluid amniotique, izay ampahany kely amin'ny pipisy fetal.
Azo antoka fa ny foetus dia handeha amin'ny iray grama, iray santimetatra ny lanjany fito kilao eo ho eo ary eo ho eo amin'ny 20 santimetatra lava, fa ny stage fetal dia toy ny mitombo ny lanjany sy ny haavony. Ny rafitra organ dia mitaky fiovana vaovao. Ohatra, ny atidohan'io zaza io dia hitombo sy haavony, saingy tsy ho an'ireo herinandro faramparany dia mihalalina ny valan'aretina ao amin'ny ati-doha ary manan-danja ny fahazoana mavesatra ao amin'ny atidoha. (Io no iray amin'ireo antony maro mahatonga ny fiafaran'ny vohoka ho zava-dehibe amin'ny fahasalamana sy ny fahasalaman'ny zanakao.)
Fihetseham-po amin'ny fivoahana
Misy zavatra afaka manova ny fivoarana ara-tsakafo ara-pahasalamana ara-pahasalamana, ary koa ny olana ara-batana mety hisakanana. Indraindray, ireo olana ireo dia hampiato ny dingana rehetra miaraka ary ny zaza dia hitsahatra ary hitatra ny vohoka. Azo inoana kokoa izany eo amin'ny sehatry ny germinal, raha tsy fantatry ny reny akory fa bevohoka izy, na eo amin'ny sehatry ny embryon, izay mety na mety tsy mahafantatra hoe bevohoka izy.
Ny olana ara-pahasalamana na ara-batana dia mety hahatonga ny tsy fahasalamana izay tsy miteraka ny fahabetsahan'ny zaza, fa mbola miharihary. Mety ho toy ny Syndrome Down (genetic) na tongotra (klioba) izany.
Misy zavatra maro izay mety ho diso, saingy feno fankasitrahana fa tsy manao izany matetika izy ireo. Ny ankabeazan'ny zazakely dia mahita fa ny fandrosoany dia tsy voatery ho teraka.
Genetic Screening
Raha misy fianakaviana manana tantaram-pahaizana jeneraly na raha efa mihoatra ny dimy amby telopolo taona ny reniny, dia azo ekena ny fanaovana fitiliana ny vehivavy raha alaina na mandritra ny fitondrana vohoka. Alohan'ny hitondran'ny vehivavy bevohoka dia mety ho voan'ny aretina aretina toy ny aretina Tay-Sachs , aretin'ny sela ary hafa ny fianakaviana. Raha vantany vao bevohoka, ny fifantohan-tsaina amin'ny fanandramana dia miova amin'ny fijerena ny fitondrana vohoka manokana sy ny zazakely ho an'ny tsy fetezana.
Zava-dehibe ny mahatakatra ny fahasamihafana misy eo amin'ny fitsaboana ny zanakao sy ny fanandramana. Ny fanaovana fitiliana dia manondro ny loza mety hitranga aminao na ny zanakao manana aretina manokana. Ity dia oharina amin'ny risika amin'ny olona iray eo amin'ny fiainanao sy ny taona. Noho izany dia misy sary tsara tarehy mampiseho fa ny fitsapana anao dia maneho fa ianao na ny zanakao dia mety hampidi-doza kokoa noho ny salan'isa ho an'ny taonanao sy ny fiainanao.
Raha vantany vao mijery sary ianao, na amin'ny asa ra na amin'ny ultrasound, dia tokony homena fitsapana ny genetika ianao. Koa satria ireo fitsapana ireo dia manana voka-dratsiny kely nefa tena mety amin'ny fahaverezan'ny maha-bevohoka, tsy voatery ho an'ny tsirairay ny mampiasa ireo fitsapana ireo. Ny roa mahazatra indrindra dia ny famaritana ny virosin'ny chorionika (CVS) sy ny amniocentesis. Hiara-miasa amin'ny mpitsabo anao ianao, ny mpanolo-tsaina anao, ary ny hafa handinika ny dingana.
Fahasalaman'ny zaza
Ny fahasalaman'ny vohoka dia miankina amin'ny fahasalaman'ny renim-pianakaviana sy ny mpiara-miasa amin'ny lafiny iray. Tafiditra ao anatin'izany ny fahasalaman'ny reny sy ny vehivavy mandritra ny volana vitsivitsy izay mitondra vohoka. Io no iray amin'ireo antony mahaliana ny fitsangatsanganana mialoha ny fahasalamana sy ny fandrindrana fiainam-pianakaviana, araka ny tolo-kevitra nataon'ny Centers for Control and Prevention Cells (CDC).
Ny fitsaboana voalohany dia manomboka rehefa voamarina ny fitondrana vohoka ary hanohy amin'ny famaranana ny fitondrana vohoka. Anisan'izany ny fikarakarana fisorohana, fitsirihana, ary fitsaboana aretina sy fahasarotana mety hitranga rehefa mitranga izy ireo.
Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra fa misy ny fiantraikany eo amin'ny tontolo iainana eo amin'ny lalao izay mety tsy ho voafehinao. Ny sasany dia manan-danja eo amin'ny fiainanao. Ohatra, raha niaina tamin'ny diethylstilbestrol (DES) ianao-endrika aseho amin'ny estrôgène izay notakina tamin'ny vehivavy nanomboka tamin'ny taona 1930 ka hatramin'ny 1970-ho foetus, dia mety ho mety hampidi-doza kokoa ny fananana anomalies na ny fiterahana ianao. Tsy misy na inona na inona azonao atao hanatsarana ireo loza mety hitranga aminao. Azonao atao anefa ny manamarina ny mety ho voka-dratsin'ny simika sy ny tontolo iainana eo am-piasana; Ny dokotera na ny mpampivelona dia afaka manampy anao hitarika anao amin'ny zavatra manontany.
> Loharano:
> College College ny mpitsabo aretin-tsaina sy gynecologists (ACOG). Fampandrosoana mialoha: Ny fomba fitomboan'ny zanakao mandritra ny fitondrana vohoka. FAQ156, Jona 2015.
> Ny olana etetika amin'ny fanandramana karazana. Ny hevitry ny Komity ACOG No. 410. Ny College College an'ny mpitsabo sy ny tovovavy. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Avy amin'ny Concept to Practice: Reflections on the Aging Preconception Agenda. Journal of Women's Health; Martsa 2010; 19 (3): 561-7.
> Fikarakarana ny fahasalamana sy ny fitsaboana: Ny votoatin'ny klinika momba ny fitsaboana. American Journal of Obstetrics and Gynecology; Desambra 2008; Vol 199, No. 6, p. S257-S396-Fanampiny B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Ny mari-pahaizana ara-pahasalamana fototra ho an'ny fahasalamana - Ny rafitra fanarahamaso ny fanaraha-maso ara-pahasalamana sy ny fihanaky ny aretina ara-pahasalamana, 2009. MMWR 2014; 63 (laharana SS-3).