Inona no hevitr'izany raha milaza ny dokoteranao fa ho zaza saro-bahana ny zanakao? Inona no azonao antenaina?
Inona no atao hoe zazakely?
Araka ny famaritana maro, zazakely iray marefo dia teraka eo anelanelan'ny 31 ka hatramin'ny 34 herinandro. Ny laharam-pahamehana bitika dia teraka talohan'ny 26 herinandro efa zokinjokiny ; Ny zaza vao teraka dia teraka eo anelanelan'ny 27 ka hatramin'ny 30 herinandro, ary ny zaza vao teraka dia teraka eo anelanelan'ny 34 sy 36 herinandro.
Satria mitombo haingana be ny foetus mandritra ireo volana vitsy farany amin'ny maha-bevohoka azy, dia tsy mitovy amin'ny zaza teraka tetsy sy aoriana ny zaza tsy ampy taona. Ireo zazakely matevina dia miatrika fanamby miavaka sy manana fahasamihafan'ny fahasalamana hafa avy amin'ireo zaza vao teraka.
Inona no hitanao amin'ny zazakely kely mazàna?
Na dia kely noho ny zaza tsy ampy taona aza izy ireo, dia toy ny zazakely teraka taorian'izay ny zazakely. Tsy manana ny hoditra malefaka sy ny tsy fahampian'ny fatin-kibo izay vao haingana ny zaza. Matetika izy ireo dia mandanjalanja eo amin'ny 3 1/2 ka hatramin'ny 5 kilao.
Raha mitsidika zaza vao teraka ianao, dia mety hampatahotra kokoa ny fitaovana ampiasain'ny NICU fa tsy ny zaza. Eritrereto hoe:
- Inkubators : Na dia efa manomboka mameno ny zaza aza ny ankamaroan'ny zaza, dia tsy manana tavy vatana akory ny ankamaroany mba hitazonana hafanana. Ny zaza dia mety ho ao anaty fampatoriana na, mandritra ny ora maromaro voalohany, eo ambanin'ny fampirimana mafana.
- Fanampiana aina: Tokony ho ny antsasaky ny zaza tsy ampy taona no mila fanafody aorian'ny fiterahana. Ny nasal CPAP sy ny tendrontany avela dia matetika ampiasaina, na dia misy zazakely matevim-bolo aza mila ventilation mekanika.
- Andalana IV: Satria ny zaza tsy ampy taona dia manana rafitra fitsaboana tsy fahampian-tsakafo, mihamidina tsikelikely ny sakafo ary mihamitombo mandritra ny andro maromaro. Ny Peripheral IVs dia matetika ampiasaina hanomezana sakafo ny zazakely rehefa mihanina ny sakafo, na dia ampiasaina ihany aza ny teboka PICC sy ny kôfôstômatika tsy mety.
- Fanaraha-maso fanaraha-maso : Ny mipetrapetraka eo amin'ny tratran-jazakely sy ny tongotra na ny fihetsik'izy ireo dia hanara-maso ny tahan'ny fony, ny tosidra sy ny satroka oksizenina.
- Fikarakarana rongony : Satria tsy ampy hery ny ampy ho an'ny fahasalamana mba hahazoana mavesatra, ny rongony dia hivoaka avy amin'ny vavan'ny zaza (orona OG) na ny orona (tavoahangy NG) mankany amin'ny vavony. Ny tavoahangy dia hampiasaina hanomezana ronono iray izay tsy azon'ny zazakely atao amin'ny tratra na tavoahangy.
Fahasalamana ara-pahasalamana
Ny zaza tsy ampy taona dia matetika matotra rehefa teraka mba handosirana ireo olana ara-pahasalamana faran'izay mafy. Ny ankabeazan'ireo olana ara-pahasalamana atrehin'ny zazakely marefo dia tsy ela no tsy voavaha sy voavaha alohan'ny fanagadrana ny NICU.
- Jaundice : Ny voankazo dia vokatry ny fivilian-tsakafon'ny rà mena rehefa teraka. Mandritra ity fatiantoka ity, ny vatana dia mamokatra vokatra fako izay vao haingana ny zazakely dia tsy afaka manala azy tsara. Mety mila mitandrina mandritra ny andro maromaro miaraka amin'ny phototherapy hanampy ireo premières.
- Ny fitrandrahana tsy fahampian-tsakafo: Apnea (rehefa mijanona ny fijanonana) sy ny bradycardia (raha mihena ny fo) dia mahazatra ny zaza vao teraka. Ny zaza tsy ampy taona dia mety hijaly noho ny tsy fahampian-tsakafo mandritra ny herinandro maromaro raha mbola matanjaka ny vatany. Ny fitsaboana ny fahamatorana aloha dia entina miaraka amin'ny fanafody sy fanaraha-maso akaiky.
- Fiterahana mahantra: Tsy ampy hery ny zaza tsy ampy taona mba haka ny sakafon'izy ireo amin'ny tratra na tavoahangy, ary mety tsy handrindra siny, fitotoana, ary fofona tsara. Mety ho sahirana amin'ny ray aman-dreny ny mamela ny zanany ao amin'ny NICU raha toa ka mahavita azy ireo amin'ny endriny rehetra izy ireo, satria tsy ampy ny matanjaka izy ireo mba hanomezana tavoahangy na tavoahangin-tsakafo .
- Fahasimbonin'ny fisefoana : Tsy vita ny fampandrosoana raha tsy efa feno ny zaza vao teraka, ary indraindray dia manana olana amin'ny fiterahana ny zaza vao teraka. Mety hifoka rivotra haingana izy ireo (tachypnea), manana satroka oksizenina ambany, na mampiseho famantarana hafa fa manana olana amin'ny fofonaina izy ireo. Mety ilaina ny fanohanana ny maso, indrindra mandritra ireo andro vitsy voalohany amin'ny fiainana.
Inona ny Tachypnea?
Tachypnea dia mifoka rivotra. Ny zazakely vao teraka dia mahazatra eo anelanelan'ny 40 sy 60 isan'andro. Ny tahan'ny respirato haingana mihoatra ny 60 isan-kerinandro isaky ny minitra dia antsoina hoe tachypnea . Ny zazakely vao haingana sy ny zaza teraka amin'ny fotoana dia mety hientanina haingana noho ny toe-pahasalamana antsoina hoe tachypnea ny zaza vao teraka (TTN), ny fahasamihafana. Ny zazakely miaraka amin'ny TTN dia mety mitaky fanohanana ny taovam-pisefoana , ary matetika dia miaina amin'ny ankapobeny mandritra ny 1 na 2 andro. Amin'ny zaza vao teraka, ny tachypnea dia mety ho marika famantarana ny aretin'ny taovam - pisefoana , ny fepetra faran'izay lehibe kokoa mety haka fotoana lavalava kokoa.
Firy taona no hijanona ao amin'ny NICU?
Ny zazakely rehetra dia tsy maintsy mihaona marindrano maromaro maromaro mialohan'ny ahafahany miala amin'ny NICU. Tsy maintsy mihinana, miaina ary mafana hatrany izy ireo. Ny zaza tsy ampy taona dia maka herinandro maromaro hihaona amin'ireto sehatra manan-danja ireto ary matetika dia entina eo amin'ny 36 herinandro eo ho eo.
Ireo olana maharitra
Ny ankamaroan'ny zaza tsy ampy taona dia mamela ny NICU tsy misy fiantraikany maharitra amin'ny fahanterana. Ny sasany mety mila fikarakarana fohy aorian'ny fiterahana; Mety hitondra apetraka amin'ny trano izy ireo na mila oksizenina ao an-trano mandritra ny volana vitsivitsy. Tokony ho eo amin'ny 15% dia hanana fahasembanana marefo toy ny fahantrana na olana any am-pianarana, ary 5% hatramin'ny 8% hafa dia hanana fetra ara-batana sy ara-tsaina kokoa.
Maro ireo zavatra azon'ny ray aman-dreny hatao mba hanamafisana fa ny zaza no hahazo ny vokatra tsara indrindra:
- Mitadiava fikarakarana vao haingana: Ny renim-pianakaviana dia mety hampihena ny taham-pahafatesany noho ny fiterahana mialoha ny fiterahana. Ny renim-pianakaviana dia tokony hiresaka amin'ny dokotera mialoha ny fotoana ahafahany manana zazakely vao haingana; Araka ny Martsa Dimes, tsy dia maro loatra ireo resaka ireo.
- Mandany fotoana ao amin'ny NICU: Raha toa ka teraka zazakely ianao, mandany fotoana betsaka ao amin'ny NICU araka izay azonao atao. Fantaro ny toe-piainan'ny zanakao, ny fifamatorana amin'ny zanakao , ary ataovy tsara ny fihinanana ny laharanao .
- Fantaro ny fidirana aloha : Raha maneho famantarana momba ny fahataran'ny fandrosoana na ny olana ara-pahasalamana mafy ao amin'ny NICU ny zanakao, dia miresaha amin'ny dokotera momba ny fidirana aloha (EI). Ny fandaharam-panentanana vao haingana dia maimaim-poana ho an'ny ray aman-dreny ary afaka manampy ireo zaza tsy ampy taona hahatratra ny namany haingana kokoa.
Sources:
> Gunter, J. The Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, ary Schneiderman, R. "Ny vokatry ny klinika sy ny vola lany amin'ny zaza madinika." Fiantohana ny fikarakarana ny Neonatal Aprily 2007; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "Fampitahana Singleton sy vokatry ny zaza teraka teraka na teraka nandritra ny 32 herinandro." Fiompiana vehivavy & tovovavy Feb 2008; 111, 365-371.