Ny fampidirana ny asa dia rehefa manomboka amin'ny alàlan'ny fitsaboana ny asa alohan'ny hanombohany avy hatrany. Natao noho ny antony maro samihafa izany, fa fanapahan-kevitra raisinao amin'ny dokotera na mpampivelona anao, matetika ao anatin'ny fitondranao vohoka. Izany dia milaza fa misy tranga vitsivitsy izay azonao fantarina teo aloha teo amin'ny maha-bevohoka anao fa mety hiteraka ny tsara indrindra ho anao na ny zaza ianao.
Nahoana no voalevona ny asa?
Azo atao ny antony mahatonga ny asa atao. Tokony hampidirina amin'ny antony ara-pitsaboana marary fotsiny ny asa noho ny loza ateraky ny fampidirana ny asa. Ireto ny sasany amin'ireo antony ara-pitsaboana ireo:
- aretina
Ny fisian'ny marary na aretin'ny amniotic sac (chorioamnionitis) dia antony iray hamporisihana azy. Tsy mila ny zaza hiaina ao anatin'ny tontolo voan'ny aretina ianao. Matetika ny induky no atao rehefa mifindra amin'ny aretina. Mety hiteraka fanafody amniotic koa izany alohan'ny hanombohan'ny asa, tsy misy ifandraisany amin'ny halavan'ny fanambadiana.
- Diabeta (Fomban-drazana na I and II)
Ny diabeta mitaiza na diabeta diabeta dia samy antony mahatonga ny reny indraindray amin'ny faran'ny vohoka, fa alohan'ny efa- polo taona . Milaza ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS) fa raha ny diabeta mitaiza irery no hany fitarainana dia azonao atao ny mandinika ny fandehanana mankany amin'ny herinandro fahaefatra voalohany amin'ny maha-bevohoka azy, saingy maro amin'ireo mpitsabo no miahiahy momba ny lanjany bebe kokoa eo amin'ny zazakely, ny mety ho fisorohana ny diastôka, ary ny fiterahana .
- Ny tondra-drà avo amin'ny reniny
Raha misy reny mipetraka amin'ny tosidra be loatra amin'ny bevohoka dia afaka mametraka ny fahasalamany sy ny fahasalaman'ny zanany izy amin'ny loza. Izany dia mety hitranga amin'ny fotoana rehetra amin'ny fitondrana vohoka, saingy matetika izy no mihatra amin'ny farany. Mety misy zavatra mitranga tampoka na manao tsikelikely ny fotoana. Ny fiakaran'ny tosi-drà dia mety ho soritr'aretin'ny preeclampsia na eclampsia . Ny tsy fitsaboana, ny tosidra avo dia mety miteraka fahasarotana mafy, anisan'izany ny famelezana ny reniny, ary ny fahafatesan'ny reny na ny zaza. Raha vantany vao nahatratra herinandro fito amby telopolo ny fitondrana vohoka , dia matetika dia misy fanontaniana kely raha ny fampidiran-dra no tsara kokoa noho ny fiandrasana rehefa misy reny mahazo tsindrim-peo. Ny dokotera dia hanampy anao hamantatra izay fomba fanao tsara indrindra nomena ny soritr'aretinao manokana.
- Famaranana ny roa-polo-polo taonany
Ny fitondrana vohoka izay mitohy mandritra ny herinandro faha-efapolo herinandro dia heverina ho lava loatra ny fitondrany. Amin'izao fotoana izao, ny College College momba ny mpitsabo sy ny mpitsabo tovovavy (ACOG) dia milaza fa, na dia tsy misy antony ara-pahasalamana ao amin'ny reny na ny zaza, dia ampy ny fotoana tokony hamporisihana.
Misy antony maromaro hafa koa mahatonga ny asa mety hiteraka, anisan'izany ny fatiantoka vao haingana ny membranes (PROM), izay mety tsy mety amin'ny aretina; Mety ho hita ihany koa raha tsy mety amin'ny fitsapana fitsaboana toy ny fitsapana tsy an-kiato (NST) na bio-physique (BPP) ny zanakao, na raha mitombo ny fitomboan'ny fitomboan'ny atidoha (IUGR) ny zanakao .
Ny firesahana amin'ny dokotera na ny mpampivelona dia zava-dehibe mba hahatakarana ny antony amporisihan'ny fampiasana ny asa sy ny safidinao.
Inona no fampidirana ara-tsosialy ny asa?
Ny fampidirana ara-tsosialy dia fantatra ihany koa ho fampidiran-dresaka ho an'ny mpitsabo, ny mpampivelona, na ny fianakaviana; anarana hafa ihany koa ho an'ny fampidiran-dresaka. Azo atao ny mahazo ny dokotera izay tianao, hanampy amin'ny fandaharam-potoanan'ny fianakaviana, na miezaka ny mifidy daty manokana. Tena mahakivy izany noho ny loza mety hitranga amin'ny fampidirana ny asa (kokoa eto ambany).
Ny fampidirana mpiasa amin'ny asa dia tsy tokony hodinihina aorian'ny sivy amby sivy herinandro raha azo atao.
Inona no mety hitranga amin'ny fampiasana ny asanao?
Maro ny mety ho tratran'ny asa amin'ny ankapobeny izay mety ho marimaritra kokoa amin'ny fampidirana ny asa . Noho izany antony izany, dia tokony hisy tombontsoa mazava sy manokana hitrandrahana ireo risika ireo ho anao na ny zanakao alohan'ny handraisanao fanapahan-kevitra. Ny voka-dratsin'ny induction dia mety ahitana:
- Mety hampidi-doza ny tsy fahampian-tsakafo, na dia inoanao fa ny fe-potoam-piasan'ny zanakao aza dia mety hoe : ny fiterahanao dia mety ho, herinandro, valo amby telopolo herinandro, fa ny zanakao dia mety ho toy ny zazakely teraka tamin'ny enina herinandro enina. Mety ho tena olana tokoa izany ary midika zavatra avy amin'ny fijanonana ao amin'ny fiantsorohana ny fahasalamana ho an'ny fahasalamana ho an'ny fahasalamana amin'ny olana mitazona ny hafanana sy ny sakafo amin'ny vatana.
- Tampotam-pahefana Placental : Eo amin'ny toerana iray na ny placenta iray manontolo no misaraka aloha amin'ny rindrin'ny tranonjaza. Vokatr'izany dia mitroka ny reny ny reny ary tsy afaka mahazo oksizenina ny zazakely satria nesorina ny tranon-jaza.
- Fahasahiranana ara-pihetseham-po : Ity no fotoana tsy ahafahan'ny zazakely iray mandefitra tsara. Izany dia hita matetika amin'ny fanaraha-maso foitra fo. (Ny iray amin'ireo fomba fampidiran-tsonia rehefa manao fampidiran-dàlana dia fanaraha-maso ny foetal-paharetan'ny fetana mba hijerena famantarana fa ny hafanam-pon'ny zanakao dia somary haingana loatra na miadana, na manao fihetsika tsy misy dikany amin'ny fifandraisana.)
- Ny fiterahana uterine: Ity no mahatonga ny herin'ny fifindran'ny asa mety hahatonga ny ranomaso ao amin'ny tranonjaza. Mety hitranga izany raha toa ka efa nodidiana ny tranon-jaza teo aloha ianao, toy ny fizarana Cesarean, saingy mety hitranga amin'ny tranga tsy dia misy loatra.
- Mihabetsaka ny loza ateraky ny fizaranan'i Sezareana : Ny fanoherana dia afaka manomboka amin'ny fampidirana fanafody, fa ny vavoninao dia tsy voatery ho resy lahatra foana hanokatra. Indraindray misy fijanonan'ny fampidirana ary ny reny iray dia nody an-tanindrazana mba hanandrana hiverina any aoriana; Indraindray, mila manolotra avy hatrany izy, ary C-fizika no safidy tsara indrindra. Ny antony mahatonga an'io farany io dia mety hahitana ny fahasarotana avy amin'ny fampidirana, toy ny fahaketrahana foetus, ny fialonana, na ny fiterahana.
- Fampitomboana ny fampiasana fomba fitsaboana, fanamafisana ny fanaintainana, fanaraha-maso ny foetus sy ny fitsaboana hafa (na dia tsy nokasaina tany am-boalohany aza izy ireo): Mety ho hafa tanteraka ny fiasan'ny mpiasa sy ny indostrian'ny asa. Mety midika izany fa mety tsy mety ny zavatra nokasainao hampiasana fomba fiasa. Raha maharitra kokoa ny asa noho ny fanombohana azy dia mety ho reraka kokoa.
Ireo mpiasa ara-pitsaboana manampy anao dia hiasa hampihenana ireo loza mety hitranga raha azo atao. Mety midika izany ny fanaraha-maso fanampiny (tafiditra ao anatin'izany ny fanaraha-maso fitsaboana sy ny fanaraha-maso ny foetus) na ny fanafody mba hahatonga anao sy ny zaza hijanona ho salama araka izay tratra. Rehefa ilaina ny fiononana noho ny antony ara-pitsaboana, ny tombotsoan'ny induction dia mandresy ireo loza ireo. Izany dia fanapahan-kevitra tokony hatao eo aminao sy ny mpitsabo anao.
Ahoana no ahazoana ny asa atao?
Ny asa dia azo atao indraindray. Ny sasany amin'ireo fomba mahazatra kokoa dia ahitana:
- Famaranana ny kitapo rano (amniotomy): Ny fitaovana kely fihokoana dia ampiasaina mandritra ny fanadinana amin'ny vaginaly mba hikirakiran'ny volo amniotic ary hamorona ranomaso hamela ny hafanana hanafaka. Ny sakanao dia tsy manana fantsom-paharazana, ka tsy hahatsapa ny ranomaso ianao na ilay zaza. Ny zavatra ho tsapanao dia ny fanadinana vaginaly, ny famotsorana ny rano, ary ny fihetsik'ilay zaza.
- Pitocin : Ity no hormonenan'ny hormonina voajanahary hanomboka ny fifindrana. Izy io dia omena amin'ny alalan'ny andalana IV, ary hohajaina ianao mba hampiharihary ny fahombiazany. Ny dose dia mety hitombo mba hamoronana lamina tena izy.
- Prostaglandins: Azo atao amin'ny gela na suppository izy ireny, saingy misy endrika hafa. Ny tanjona amin'izany fanafody izany dia ny mamela ny tranon-kibo hanalefaka sy hiomana hanokatra. Matetika dia fomba fanombohana iray izay ampifandraisina amin'ny safidy hafa.
- Foley catheter : Ity dia catheter amin'ny baolina iray napetraka amin'ny alalan'ilay matavy ary mihalava.
- Ny fanesorana ny fonosana : Fomba fanaovana birao izany ary iray amin'ireo hany fomba tsy ampiasaina amin'ny hopitaly. Handritra ny fanadinana vaginaly, ny dokotera na ny mpampivelona dia hampiditra ny rantsan-tanany eo amin'ny tranovainao ary manandrana manasaraka azy amin'ny sira amniotic nefa tsy manimba ny rano. Izany dia mety tsy miteraka fifandirana sy / na maratra, ary indraindray mibaribary.
Ireo fomba fanao voajanaharin'ny fampidirana asa
Vehivavy maro no mitodika mankany amin'ny fomba fanao voajanahary kokoa amin'ny fampidirana ny asa amin'ny fahombiazana. Ny famaritana ny natiora dia tena miovaova arakaraka ny lanjan'ny fitsabahana takiana. Ny ankamaroan'ny tranga fampidirana ao an-trano dia mety ahitana:
- Fihetseham-po amin'ny ankizivavy : Ity dia mety ahitana ny fanentanana amin'ny fifehezana amin'ny tanana na amin'ny orana. Ny sasany dia mampiasa jiro solosaina mba hamotsorana ny oxytocine voajanahary mba hitarika asa vao manomboka.
- Volok'asa Castor : Ity matetika no atao amina rosia isan-karazany. Izy io dia miteraka aretim-pivalanana ary mety hitera-pahavoazana, noho izany dia tokony ampiasaina fotsiny amin'ny toro-hevitra avy amin'ny mpitsabo anao.
- Firaisana ara-nofo : Na dia mifangaro amin'ny firaisana aza ny fampianarana na tsia ny fanaovana firaisana, ny orgasme vehivavy dia mamoaka ny oxytocine ao amin'ny vatana, ary misy sombi-prostaglandina kely. Raha mbola misy zavatra tianao atao ary tsy tapaka ny rano, ny ankamaroan'ny mpitsabo dia mihevitra fa fomba goavana izany.
- Fahasamihafana sy sary an'ohatra : Izany dia natao ho fomba iray hampiasana anao amin'ny fahatsapanao fa tena manahy ny momba ny asa ho avy ianao, ny maha-ray aman-dreninao azy, na izay mety hisorohana ny tsy hiditra amin'ny asa. Na miteraka asa izany na tsia, fomba iray tsara hampandrosoana ny fitsaharana, izay mahasoa amin'ny faran'ny vohoka ary hanampy anao rehefa manomboka ny asa amin'ny farany.
Fampitomboana ny asa
Indraindray ny toeram-piasan'ny mpiasa na miala amin'ny dingana isan-karazany. Raha toa ny fahasalamanao na ny an'ny zanakao dia handray soa avy amin'ny asa haingana dia haingana kokoa, ny mpitsabo anao dia afaka milaza ny fanatsarana ny asanao . Misy fomba maro fampitomboana, anisan'izany ny fampiasana Pitocin, amniotomy, ary teknika hafa voajanahary izay azo ampiasaina koa ho fampidirana voalohany ny fomba fiasa.
Inona no fanontaniana raha aseho ny fampidirana ny asa
Raha raisina ny fampidirana ny asa dia aoka ho azo antoka fa angataho amin'ny mpitsabo anao ireo fanontaniana mila valiny mba hahatsapa ny fahatokisana ny fanapahan-kevitra. Ireto misy sasantsasany hodinihina:
- Nahoana ianao no mampirisika ny hanohanana ny asa?
- Misy fomba hafa hampidirana ny asa?
- Inona no hitranga raha miandry ny asa aloha aho?
- Misy fitsapana fanampiny azontsika atao ve?
- Inona no asehon'ny fampiasana ny asa ho an'ny fampiharana anao? Ho an'ny toe-javatra iainako? Inona no fomba ampiasaina?
- Inona avy ireo loza ateraky ny famindrana ho ahy manokana? Ho an'ny zanako?
- Raha misy loza mety hitranga, inona no azo atao mba hanalefahana azy ireo?
- Afaka maka fotoana kely fotsiny ve aho hieritreretana izany ary hiresaka amin'ny namako?
Ireo resaka ireo dia zava-dehibe ho anao, ny zanakao ary ny mpitsabo anao. Izany dia hanampy amin'ny fahazoana antoka fa ny rehetra dia mahatakatra ny zava-mitranga ary ny zavatra tsara indrindra ho anao sy ny zanakao.
Sources:
> College College of Obstetricians and Gynecologists. Induction Labor. Janoary 2012.
> Boulvain M, Stan CM, Irion O. Fitaovana fidirana amin'ny vehivavy bevohoka diabetika. Cochrane Database Syst Rev 2001, Laharana 2. Art. No .: CD001997; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001997.
> Boulvain M, Stan C, Irion O. Membrane mihodina amin'ny fampidirana ny asa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, 1. Art. No .: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2
> Gülmezoglu AM, Crowther CA, Middleton P, Heatley E. Fampidirana ny asa ho fampivoarana ny vokatry ny fiterahana ho an'ny vehivavy ao anatin'ny fe-potoana na mihoatra. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 6. Art. No .: CD004945. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004945.pub3
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Fomba fanodinana ny asa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 3. Art. No .: CD001233. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001233.pub2
Fiompiana trondro: Ny fahasalamana ara-dalàna sy ny olana. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Fifth Edition.