Fahatakarana ny soritr'aretin'ny polycystic sy ny soritr'aretina, ny aretina sy ny fitsaboana
Ny aretina polyarystika oviana, na PCOS , dia aretim-pisefoana iray ary ny antony iraisan'ny tsy fahampian'ny vehivavy. Ao amin'ny PCOS, ny hormones misy fiantraikany eo amin'ny rafitra fananahana dia tsy mety, mitarika amin'ny ovulation tsy ara-dalàna na tsy misy. PCOS dia trangam-panafody mahazatra, mahatratra ny 8 isan-jaton'ny vehivavy.
Ny vehivavy manana PCOS dia manana oviana polycystika matetika. Midika izany fa manana ovina kely sy malemy ary tsy misy fanaintainana ny overs.
Mandritra ny fanadinana ultrasound, ireo cysts madinika dia mety hitovy amin'ny endriky ny perla. Na izany aza, tsy voatery manondro PCAR ny zezika polycystika. Ny fikarohana dia nahatsikaritra fa misy ny vehivavy sasany manana oviana polycystika, ovulation voajanahary, ary tsy misy famantarana hafa momba ny aretin'ny endrinina toy ny PCOS.
Ny fikarohana tsotra miaraka amin'ny PCOS dia ny habetsaky ny hormones amin'ny androgen. Na dia hita amin'ny lehilahy sy ny vehivavy aza ny androna, dia heverina ho hormonina lehilahy izy ireo. Ny haavon'ny androgen avo dia misy ifandraisany amin'ireo soritr'aretin'ny PCOS, izay mampiavaka ny PCN, toy ny akne sy ny tsy fahampian'ny volo.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina arovan'ny polyatrastika?
Ny soritr'aretin'ny sendika mitroka polycystic dia mety ahitana:
- tsy fiterahana
- fambolena tsy ara-dalàna na tsy misy ( fanovàna )
- amenorrhea (tsy fisian'ny rindran-tsakafo isam-bolana) na oligomenorhhea (vanim-potoana tsy ara-dalàna volana isam-bolana)
- fialantsasatra miverimberina
- Ny fitomboan'ny taovam-pananahana tsy fantatra, fantatra amin'ny hoe hiresutism, dia hita eo amin'ny molotra ambony, mina, manodidina ny tendrontany, na amin'ny kibo
- refin-
- indrindra ny hoditra sy ny volony
- lahy
- matavy loatra
- ny fisian'ny oviana polycystika nandritra ny fanadihadiana ultrasound
- fanoherana insuline
- avo ny androgens avo, fantatra koa amin'ny hoe hyperandrogenism
- ny haavon'ny hormone LH (manao fanandramana fialana atody an-trano sarotra ampiasaina)
Tsy mila manana ny soritr'aretina etsy ambony ianao hamantarana ny PCOS, ary ny PCOS dia tsy maneho ny fomba mitovy amin'ny vehivavy rehetra.
Ohatra, maro ireo vehivavy manana PCOS dia tsy manana fitomboana tsy voajanahary ary mahasalama. Ny vehivavy sasany ao amin'ny PCOS dia mety tsy manana fepetra fitsaboana mandritra ny volana maromaro amin'ny fotoana iray, raha toa kosa ny vehivavy hafa manana PCOS dia mety tsy dia misy firy kely fotsiny.
Satria ny PCOS dia voamarina amin'ny fijerena ilay sary lehibe, ary amin'ny tsy fisian'ny aretina hafa mety hampisy soritr'aretina toy izany, dia zava-dehibe ny mahita ny dokotera ho marary marina.
Ahoana no mahatonga ny aretina areti-mifindra amin'ny aretina oviana?
Ny hormonenan'ny hormone mifandray amin'ny PCOS dia miteraka olana amin'ny ovulation. Ireo tsy fanarahan-dalàna amin'ny fisotron-dronono no tena antony mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo.
Ny PCOS dia mifandray amin'ny risika avo lenta kokoa. Ny fikarohana momba ny PCOS dia nampiseho fa ny tahan'ny fikarakarana dia mety ho avo 20 ka hatramin'ny 40 isan-jato, izay avo roa heny amin'ny isan'ny mponina.
Tsy mazava tsara hoe nahoana ny fiterahana no mahazatra kokoa amin'ny vehivavy miaraka amin'ny PCOS, saingy misy ny teoria sasany:
- Toetry ny atody mahantra, mifandraika amin'ny fisian'ny tsy fahampian-tsakafo na tsia
- fanoherana insuline
- toetr'andro tsy dia tsara noho ny embryon izay mamboly ao amin'ny fantsom-bokatra (vokatry ny hormone tsy misy fatra mifandraika amin'ny PCOS)
Ahoana no famakafakaina ny soritr'aretina polyarystika?
Tsy ny olon-drehetra no manaiky ny fepetra ilaina amin'ny fanamarinana ny PCOS, ary niova ny famaritana azy nandritra ny taona.
Izany hoe, ny fepetra tena ampiasaina matetika ampiasaina dia mila roa amin'ny telo amin'ireto manaraka ireto:
- tsy ara-dalàna na tsy misy ny rindran-ran'ny menstruy, vokatry ny fanavakavahana
- na fanamafisana fanandramana fitsaboana na marika ivelany amin'ny mari-pahaizana ambony sy androgen (tsy fitomboan'ny volo, akne)
- ny fisian'ny oviana polycystika, araka ny fijerin'ny ultrasound
Ankoatra izany, ny antony hafa mety hiteraka fanavakavahana na haavon'ny androgen avo dia tsy maintsy esorina. Izany dia ahitana ny fitsapana amin'ny hyperplasia mitongilana amin'ny onjam-piankohonana, ny tsiranoka androgen, ary ny hyperprolactinemia.
Inona no karazana fitsapana noraisina ho an'ny aretina polyaretika amin'ny oviana.
Ny asan'ny ra dia hasaina hanamarina ny halavan'ny hormonina, ny siramamy azo avy amin'ny ra (ho an'ny fanoherana ny insuline), ary ny lipidim-bidy.
Azo atao ny mandidy ny ultrassage transvaginal , mba hahitana raha oviana ny oviana dia miseho polycystika.
Ny fandraisana ny tantara amin'ny antsipiriany dia ampahany manan-danja amin'ny diagnostic PCOS. Ny dokotera dia haniry hahafantatra ny faharetan'ny fotoana fisotroan-drizareo, ary manontania momba ny fitomboan'ny volo. Mety halaim-panahy ianao raha tsy manonona ny fitomboan'ny volon'ny volo satria menatra, fa zava-dehibe ny ilazanao amin'ny dokotera momba io olana io raha manana izany ianao.
Inona no mety ho fitsaboana mety amin'ny PCOS?
Ny fitsaboana ho an'ny PCOS dia miankina amin'ny hoe sa tsia ny hoe bevohoka. Raha toa ka tsy laharam-pahamehana ny fitondrana vohoka, dia azo baiko ny pilina amin'ny fametram-piterahana mba handaminana ny tsingerinao ary hanampy amin'ny fampihenana ny fitomboan'ny volo amin'ny akne sy ny tsy fahampiana.
Ny vehivavy sasany dia matahotra ny hihinana fanafody amin'ny fiterahana satria mieritreritra izy ireo fa hanimba ny fahavokarany. Ny fikarohana momba ny fiterahana dia tsy mbola nahita fa marina izany. Ny fitantanana ny fiterahana dia tsy tokony hanimba ny fahaterahanao ela .
Na izany aza dia zava-dehibe koa ny mahafantatra fa ny pilina dia tsy "manasitrana" PCOS anao. Azonao atao ny manomboka tsingerina tsy tapaka eo amin'ny pilina. Noforonina izy ireny. Raha vantany vao mijanona ny pilina ianao, raha tsy mena-maso aloha ianao, dia mety ho tsy ara-dalàna indray izy ireo.
Raha efa niaina aknôma ianao ao anatin'ny PCOS anao dia tokony hahita mpitsabo iray ianao. Ny fihinanana fanafody ny fiterahana indraindray dia mety hampihena ny fihenam-bidy, fa tsy mandrakariva. Raha te ho bevohoka anefa ianao, dia tsy ho tsara ny fitsaboana. Ny fitsaboana amin'ny akne sasany dia tsy azo antoka hampiasaina rehefa miezaka ny bevohoka ianao, noho izany dia ataovy lazao amin'ny dokotera raha toa ka manandrana ny hitoe-jaza ianao.
Ho an'ireo izay miezaka ny bevohoka, ny fitsaboana ny PCOS dia mitovy amin'ny fitsaboana ampiasaina amin'ny fitsaboana fanovozana. Ny tsipika voalohany amin'ny fitsaboana dia matetika Clomid , izay ampiasaina hanampiana ny fambolena.
Metformin- fantatra amin'ny hoe glucophage-dia zava-mahadomelina ampiasaina matetika hanehoana ny fanoherana ny insuline. Indraindray dia ampiasaina ny mitondra ny PCOS, na dia tsy manana fanoherana ny insuline aza ianao.
Letrozole-fanafody homamiadana-indraindray dia ampiasain'ny labozia mba hamporisihana ny ovulation. Mitovy amin'ny fomba nataon'i Clomid izany. Letrozole dia mety hahomby kokoa amin'ny fanampiana ireo vehivavy manana PCOS mieritreritra fa tsy Clomid.
Raha toa ka tsy manampy ireo fanafody ireo, dia mety hosedraina ny gonadotropins . Ireo dia zava-mahadomelina fahavokarana zava-mahadomelina.
Raha toa ka tsy miasa ny fanafody, na raha misy antony maromaro mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo dia azo atolotra ny fitsaboana IUI na IVF .
Ny fandinihana sasantsasany dia mampiseho fa ireo vehivavy izay mavesatra amin'ny PCOS dia mety afaka manova ny ovulation amin'ny fomba tsotra fotsiny amin'ny alalan'ny fihenan'ny 10 isan-jaton'ny lanjany amin'izao fotoana izao . Ny fikarakarana ara-pahasalamana sy ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka dia mety hanampy koa ny fanaovana ovulation tsy tapaka amin'ny sasany, fa tsy ny rehetra, vehivavy miaraka amin'ny PCOS.
Misy ny fahasosorana amin'ny PCOS hafa?
Vehivavy manana PCOS dia manana risika bebe kokoa noho ny fahasarotana vohoka. Ny vehivavy miaraka amin'ny PCOS dia tena azo inoana kokoa ny mampitombo ny diabeta miteraka, ny bevohoka dia mifandray amin'ny tosidra, ny prescriptionsia, ary ny asa mialoha. Ny zaza ateraky ny vehivavy amin'ny PCOS dia miteraka fahasarotana amin'ny filana ny fikarakarana ny NICU aorian'ny fiterahana.
Ny antony mahatonga izany dia mety hitranga avy amin'ny fitsaboana amin'ny PCOS na ny fanoherana ny insuline. Ny fomba tsara indrindra hampihenana ireo loza ireo dia ny fahazoana lanja (na salama) mialoha ny fitondrana vohoka (raha azo atao), aoka ho azo antoka ny fikarakarana tsy tapaka matetika, ary mihinana sakafo mahasalama. Mazava ho azy, afaka manao ny zavatra tsara rehetra ianao ary mbola mahatsapa ny fahasarotana.
Sources:
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Fanehoana an-tsokosoko momba ny aretina polyarystika amin'ny olon-dehibe. Manaraka toetr'andro.
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Diagnosis of syndrome polyarystika amin'ny olon-dehibe.
> Fauser BC1, Tarlatzis BC, Rebar RW, Legro RS, Balen AH, Lobo R, Carmina E, Chang J, Yildiz BO, Laven JS, Boivin J, Petraglia F, Wijeyeratne CN, Norman RJ, Dunaif A, Franks S, Wild RA, Dumesic D, Barnhart K. "Consensus momba ny fahasalaman'ny vehivavy mikasika ny aretina oviana polycystic (PCOS): ny ESHRE / ASRM-sponsored 3G Group Consensus Workshop Group. "Fertil Steril. 2012 Jan; 97 (1): 28-38.e25. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.09.024. Epub 2011