Fitsaboana amin'ny gonadotropine (Gonal-F, Follistim, Ovidrel ary ny hafa)

Ny fahombiazan'ny taham-bola, ny zavatra andrasana, ny fandaniana ary ny mety ho zava-mahadomelina

Ny gonadotropine dia zava-mahadomelina fanafody izay ahitana hormone fanatsaratsarana (FSH) , hormone luteinise (LH) na ny marika roa. Ireo fanafody ireo dia ampiasaina mba hamporisihana ny fambolena. Ny anarana marika izay mety mahazatra anao dia ahitana Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur, ary Luveris. (Anaran'ireo anarana eto ambany.)

Ny gonadotropine dia fantatra tsy fantatra.

Izy ireo dia ampidirina amin'ny tsindrona ihany.

(Tsy mitovy amin'ny zava-mahadomelina fanafody toy ny Clomid sy ny letrozole , izay fanafody raisinao amin'ny vava.)

Ny hormonina voajanahary ao amin'ny vatan'ny FSH sy LH dia fantatra koa amin'ny gonadotropins. Mitana anjara toerana lehibe amin'ny fambolena izy ireo .

Manao ahoana izy ireo?

Mba hahalalanao bebe kokoa ny atao hoe gonadotropins, tokony ho fantatra aloha ny fomba fiasan'ny rafitra fananahana ny vehivavy.

Vakio mora foana ny fanazavana, etsy ambany ny fanazavana momba ny fiovan'ny famokarana vehivavy eto.

Raha tsy manam-potoana ho an'izany ianao, dia jereo ny resadresaka haingana!

Amin'ny ankapobeny, ny andrin-jironao dia mamokatra FSH sy LH any am-piandohan'ny vanim-potoanan'ny ririnina. Ny FSH dia alefa any amin'ny vatana. Ny LH dia voatahiry ao amin'ny toeram-pitrandrahana tampoka mandra-pahatongan'ny ovulation.

Ny FSH dia manambara ireo voambolana ao amin'ny ovarao mba hifoha sy hitombo.

Ny FSH dia mihevitra ny "hormone miharo tsikelikely." Mahatsapa fahatsapana tonga lafatra, raha mamporisika ny folicles !

Ny fihinanana fanafody gonadotropine, izay FSH na FSH miaraka amin'ny LH, dia manao toy izany koa.

Izy ireo dia manambara ireo voankazo amin'ny ovatrao mba hitombo sy hivoatra.

Ny LH dia mitarika haingana alohan'ny ovulation mandritra ny fotoam- bary voajanahary ary manampy ireo atody matotra mba hamakivaky tsikelikely ny fivoarana farany . Amin'ny teny hafa, ovulat!

Mety homen-drà ny rLH na ny hCG kokoa ianao mandritra ny fitsaboana amin'ny gonadotropins. Ity fihetsika ity dia toy ny fihodinan'ny LH voajanahary ary hanosika ny ovulation.

Inona no hitranga?

Ny gonadotropine dia azo ampiasaina amin'ny azy ihany. Mety ho ampiasaina amin'ny fitsaboana IUI na fitsaboana IVF izy ireo .

Ity ambany ity ny fanazavana momba ny fomba mety hampiasana azy manokana.

Rehefa mahazo ny vanim-potoana manaraka ianao dia hiantso ny dokotera.

Hanana asa ra sy ultrasound ianao avy eo. Izany dia ny hahazoana antoka fa tsy misy fahasarotana na antony izay tsy azonao atao ao anatin'ity andrana ity. (Ohatra, mba hahazoana antoka fa tsy bevohoka ianao ary tsy manana cysts oviana tsara.)

Ny dokotera dia mety hanomboka anao amin'ny 75 ka hatramin'ny 150 IU amin'ny fanafody gonadotropine.

Araka ny voalazan'ny prescription gonadotropine, ianao dia tokony hanolo-tena ho eo ambany hoditra (ambany) na ao amin'ny hozatry (intramuscularly).

Anontanio ny dokotera na mpitsabo mpanampy mba hanehoana amin'ny fomba azo antoka ny fitarihana. Azo inoana fa hanao izany izy ireo raha tsy manontany anao.

Amin'ny andro maromaro manaraka, ny mari-pahaizana hormonina, indrindra ny estradiol, ary ireo folicles ao amin'ny ovarao dia hijery akaiky.

Ity fanaraha-maso ity dia mitranga amin'ny asan'ny ra sy ny ultrasound isan'andro.

Impiry? Izany dia hiankina amin'ny fizotry ny dokotera, ny fomba fandraisanao ny zava-mahadomelina, ary ny fihenananao amin'ny ovulation.

Ny fitsaboana ataonao dia mety hanitsy na hidina arakaraka ny valin'ny ultrasound sy ny hormone.

Ny tanjona dia ny hamporisihana ny ovaire mba hamokarana zezika tsara iray, fa tsy mba handratra azy ireo. Ny fanentanana hafa dia mety hampitombo ny mety ho voka-dratsin'ny vohoka na aretina miteraka aretina (OHSS).

Rehefa manakaiky ny haavon'ny hormone sy ny haben'ny folil dia manondro ny fisian'ny ovulation, ny dokotera dia mety handidy ny hCG.

Ity koa dia fantatra amin'ny hoe " fitifirana tampoka ." Izany dia mahatonga ny ovulation hitranga eo amin'ny 36 ora eo ho eo.

Ny dokotera koa dia tokony hilaza aminao hoe andro firy ny manao firaisana, mba hahafahanao "misambotra" ny atody ary bevohoka!

Rehefa tonga ny ovulation, dia mety manomboka manao progesterone ianao. Tsy ny olon-drehetra anefa no mila izany.

Hijanona foana ny haavon'ny hormonina, na dia mihen-danja aza.

Haka fitsapana bevohoka ianao amin'ny faran'ny vanim-potoana mba hahitana raha nahomby ny fitsaboana.

Indraindray, mety hofoanana ny fitsaboana eo afovoany. Mety hitranga izany alohan'ny hitifirana na vao haingana.

Ny antony mahazatra indrindra amin'ny fanafoanana ny famonoana dia ny dokotera no miahiahy fa ny oisea dia nohazavaina.

Ny fijanonana amin'ny fanafody dia mety tsy hialana amin'ny tranga goavana ataon'ny OHSS sy ny maro an'isa.

Mety hilaza aminao ihany koa ny dokotera fa tsy hanao firaisana.

Sarotra ny mandre izany, tena zava-dehibe ny manaraka ny torolalan'ny dokotera anao.

Ny fitomboan'ny vohoka dia mety hampitombo ny vintana amin'ny fitondrana vohoka, izay mampidi-doza anao sy ny zanakao.

Ankoatra izany, raha mampivelatra ny OHSS ianao, dia mety hanasitrana ny fahasitrananao ny bevohoka.

Ireo karazana samihafa

Misy karazana gonadotropine fototra roa: ny gonadotropine ary ny gonadotropine ny ganadotropine.

Ny gonadotropine indray dia noforonina tao amin'ny laboratoara iray amin'ny fampiasana teknolojia ADN.

Ny Gonzo-F sy Follistim, ny FSC gonadotropine ho an'ny fambolena.

Ankehitriny, Luveris no hany gonadotropine nahazo ny LH.

Ny gonadotropine azo avy amin'ny gonadotropine dia nesorina sy nodiovina tamin'ny fanasitranana vehivavy vehivavy. (Ny fivaviany dia avo lenta ao amin'ny FSH.) Anisan'izany ny gonadotropine menopause (hMG), ny FSH ary ny FSH.

Ny gonadotropine grenadotropins voapoizina voapoizina dia ahitana ny Bravelle sy Fertinex.

Ny gonadotropine menopause (hMG) dia misy FSH sy LH. Anisan'izany ny fanafody toy ny Humegon, Menogon, Pergonal ary Reponex.

Menopur dia hMG.

Ny fanafody mifandraika, ny gonadotropine chorionic olona (hCG) dia matetika amin'ny fitsaboana amin'ny fiterahana amin'ny tsindrona gonadotropine .

Mety ho fantatrao ny hCG amin'ny hormone ho an'ny bevohoka , saingy mitovy amin'ny molekiola mitovy amin'ny LH koa izany.

Amin'ny fotoam-boajanahary voajanahary, ny LH dia miteraka fisitahana .

Ao anatin'ny fitsaboana amin'ny fiterahana , dia azo ampiasaina ny fakana hCG amin'ny fitrandrahana alikaola.

Ovidrel, Novarel, Pregnyl ary Profasi dia anarana marika ho an'ny injectables hCG.

Raiso amin'ny fiarahana

Ny otrikaretina hyperstimulation Ovarian (OHSS) dia mety ho zava-manahirana ny fitsaboana gonadotropine.

Ny OHSS mena dia miteraka 10% hatramin'ny 20% amin'ny vehivavy mitondra gonadotropins. OHSS matanjaka dia tratran'ny 1% amin'ny fotoana.

Ny OHSS matanjaka dia mety ho faty raha tsy miraharaha na tsy voatsabo tsara. Zava-dehibe ny mahazatra ny soritr'aretina.

Ny mety ho voka-dratsin'ny gonadotropine dia mety ho bevohoka.

Ny fandinihana sasantsasany dia nahatsikaritra fa ny 30% -n'ny vohoka izay voan'ny gonadotropins dia kambana na mihoatra. (Ampitahaina amin'ny 1% hatramin'ny 2% amin'ny bevohoka voajanahary voajanahary izany.)

Ny ankamaroan'ny bevohoka amin'ny gonadotropins dia kambana. Ny 5% dia triplets na mihoatra.

Ny bevohoka maro , anisan'izany ny bevohoka roa , dia mampidi-doza ho an'ny reny sy ny zaza.

Ny fanaraha-maso akaiky ny fitsaboana dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fitondrana vohoka.

Dokotera maro no hanafoana raha toa ka mihoatra ny telo ny folicles na raha avo lenta ny estradiol.

Ny fianarana sasantsasany dia afaka nahazo ny taham-piterahana maro be ho ambany noho ny 5%. Nataony izany tamin'ny alàlan'ny fanombohana tsotsotra, amin'ny fampiasana tsikelikely ny fampiakarana raha ilaina sy fanaraha-maso akaiky.

Ny voka- dratsin'ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana dia mitombo kokoa amin'ny bevohoka gonadotropine.

Ny latsaky ny 1% amin'ireo vehivavy mitaingoka gonadotropins dia hahatsapa ny fanesorana adnexal, na ny oviana misavorovoro.

Izany dia rehefa mikorontana ny ovaire ary manapaka ny famatsian-drà. Ny fandidiana dia ilaina ny manala na manala ny ovain'ny voany.

Ny voka-dratsin'ny voka-dratsiny amin'ny fitondrana vohoka - toy ny fitondrana vohoka - dia miteraka herisetra avo latsa- doko sy fihenam-bidy tampoka - mety hitombo kely kokoa raha ampitahaina amin'ny fitondrana vohoka voajanahary.

Na izany dia vokatry ny gonadotropins na ny tsy fahampiana dia tsy mazava.

Noho ny gonadotropins dia fanafody azo tsapain-tanana, mety hahatsapa fahamoram-panahy eo akaikin'ny toeram-panorenana ianao.

Raha toa ka miahiahy ny aretina ianao, dia ataovy izay hampandrenesana dokotera avy hatrany.

Inona avy ny tahan'ny fahombiazana?

Ny fiantraikan'ny fahombiazan'ny vohoka amin'ny gonadotropins dia miankina amin'ny karazan-javatra isan-karazany, anisan'izany ny taonanao sy ny antony mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo.

Ny fandaharam-pianarana 2011 an'ny The Jones Institute for Reproductive Medicine dia nijery taratra miisa 1400 gonadotropine. Ny taham-pahakiviana ankapobeny dia 12%, ary ny taham-piterahana velona dia 7.7%. Ny marary dia nanana taham-piterahana bebe kokoa.

Ao amin'io fianarana io, amin'ny fanafoanana ny tsingerina raha toa ka mihoatra ny 1500 pg / ml ny fivalozana telo na mihoatra, na ny estradiol dia afaka nitazona ny taham-piterahana be dia be 2.6%.

Ny fandalinana tranainy dia nahita latsaky ny bevohoka amin'ny gonadotropins noho io.

Na izany aza, mety ho ny fahombiazan'ny fahombiazana no nahatonga ny fandaniana ho an'ny OHSS sy ny fitondrana vohoka.

Cost of Treatment

Ny fitsaboana gonadotropine tsy fiasan'ny IUI na IVF dia mety hilefitra eo anelanelan'ny $ 500 hatramin'ny $ 5,000.

Ny vidiny ambony dia mitaky ny asan'ny ra sy ny fanaraha-maso ultrasound. Ankoatra izany, miovaova ny vidiny satria samy hafa ny fanafody.

Ny orinasan'ny fiantohana dia mety handoa ny ampahany amin'ny fitsaboana. Na, mety handoavam-bola izy rehetra na tsia.

Mety ilainao ny mandoa ny toeram-pambolena ao am- bohoka amin'ny voalohany. Avy eo, mety mila mandefa vola avy amin'ny fiantohana anao ianao, na ny klioba dia afaka miatrika ny fangatahana fiantohana anao.

Aza hadinoina ny manazava izany rehetra izany amin'ny toeram-pitsaboana fiterahana alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana.

Tsy te-ho gaga amin'ny volavolan-dalàna iray ianao amin'ny farany.

Sources:

Greene, Robert A. ary Tarken, Laurie. (2008). Ny hormone tonga lafatra ho an'ny fahaterahana. Etazonia: Ranom-borona telo.

R Homburg, CM Guillotines. "FSH-fitsaboana mahatsikaiky ho an'ny tsy fahampian-tsakafo mifandraika amin'ny aretin'ny ovale polycystique: ny rational, ny vokatra, fanavaozana ny fisainana." Fanavaozana ny Olombelona. Fanavaozana (1999) 5 (5): 493-499. doi: 10.1093 / humupd / 5.5.493.

Sarhan A, Beydoun H, Jones HW Jr, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "Ny vokatry ny fikajiana ny fandrosoana amin'ny gonadotrophin sy ny fampandrosoana: fanadihadiana mihoatra ny 1400." Reproductive biomedicine online. 2011 Aug, 23 (2): 220-6. Epub 2011 15 Mey.

Ny fiantraikan'ny gonadotropins: Ny mari-pahaizana marary. Fikambanana Amerikanina momba ny fanafody famonoan-tena. Nahazoana alàlana tamin'ny 14 Aogositra 2011.

van Wely M, Kwan I, Burt AL, Thomas J, Vail A, Van der Veen F, Al-Inany HG. "Resadresaka amin'ny gonadotrophine urine ho an'ny fanentanana amin'ny ovira amin'ny teknolojian'ny teknolojia fanabeazana." Cochrane Database Reviews Systematic. 2011 Feb 16; (2): CD005354.