Ahoana no mahatonga ny fivarotan-kiran-trondro tsy miasa?
Fanafody mampihoron-koditra izay miverimberina any Etazonia ho toy ny fomba famelomana ny olona hampihena ny fanaintainana amin'ny asa, ary misy vokany ratsy kokoa noho ny fomba mahazatra fanaintainana nentim-paharazana toy ny epileur na ny fanafody fanafody (IV) toa an'i Demerol na Stadol . Mety efa nandre momba ny lafaingon-tsioka ianao ho toy ny zavatra natao hanampiana anao hiala sasatra amin'ny toeram-pitsaboana; Izany no fanafodiny.
Ny gazela mihomehy ihany koa dia tsy misy tsiron-kanina sy tsy misy tsirony. Izany dia mahatonga azy io ho mora kokoa amin'ny fampiasana sy ho mendri-piderana kokoa amin'ny olona miasa, satria misy olona manahy mikasika ny fahafinaretana ny fanafody, toy ny azonao atao amin'ny fitsaboana maro.
Raha nihena ny fitiavam-bolo tao Etazonia, dia tsy nitsahatra nampiasa gazy mihomehy ny hafa firenena noho ny fikarakarana marary. Raha ny marina, afaka mahita andinin-teny maro momba azy ianao amin'ny fampisehoana kolotsaina malaza toy ny "Call the Midwives." Any amin'ny tany hafa dia antsoina matetika hoe gazy sy rivotra izy io. Ho hitanao fa tena ampiasaina matetika, na dia ao an-trano aza .
Tao anatin'ny fianarana iray, raha teo amin'ny 20% n'ny mpiasan'ny labiera dia nisafidy gazy mihomehy ary ny 60 isan-jaton'ireo vehivavy ireo no nizara tsy fananana anesthesia hafa. Ny vondrona roa, ny vondrona epidural, ary ny tarika mpihomehy mihomehy, dia nangatahana ny handresy ny fahombiazan'ny alahelony.
Na dia nisy aza ny fahasamihafana teo amin'ny tarika gasikara mihomehy mikasika ny fihenan'ny famoahana entona manala ny alahelony, dia nisy ny taham-pahafaham-po kokoa tamin'ny ankapobeny raha ampitahaina amin'ny vondrona mpanakorontana.
Ahoana no Fihetseham-panoherana Ao Amin'ny Tranobe?
Iray amin'ireo tombontsoa azo avy amin'ny famoahana gazy ny fahafaha-maivana sy haingam-pandeha izay ahafahana manome azy.
Ny ankamaroan'ny efitrano dia misy fitaovana ampiasaina amin'ny fampiasana gazy mihomehy, na tobim-pifamoivoizana kely iray no napetraka ao amin'ny efitrano. Kitapo misy oksizenina sy oksizenina fotsiny no entina amin'ny masony. Rehefa mifangaro ianao dia manandratra ny masony eo amin'ny tarehinao sy ny fofony amin'ny ankapobeny. Mametra ny tananao ianao ary tsy mahazo fitsaboana intsony.
Ampirisihina ianao hanomboka miaina ao anatin'ny oksidona azota eo amin'ny telopolo segondra alohan'ny hanombohan'ny fifanarahana. Izany dia manampy ny fifantohana fanafody mba hahatratrarana ny haavon'ny tampony amin'ny fotoana mitovy amin'ny tampon'ny fifindranao. Mety haka vaksiny vitsivitsy hanatsarana ny fotoana lavorarin'ny alahelonao sy ny fandeferanao ianao. Azonao ampiasaina ho mpitari-dalana ny foetus ny fetal mba hanampiana anao hamantatra rehefa hanomboka ny fiankohofanao na hiantehitra amin'ireo manodidina anao toy ny doula na mpitsabo mpanampy anao mba hitarika anao.
Iray amin'ireo tombony azon'ireo gazy mihomehy ny hoe mora ampiasaina ary tsy mitaky fitaovam-piarovana manokana ho an'ny rafitra mpanolotra. Afaka manomboka haingana sy mora ary manomboka manome fanampiana fanaintainana mandritra ny minitra fampiasana. Mora kokoa noho ny ankamaroan'ny fanafody sy ny fanafody mahatsiravina hafa izany.
Tsy manalavitra ny fampiasana endrika fanaintainana hafa izy io, anisan'izany ny sora-baventy. Mety hahatonga azy io ho fomba tsara hanitarana ny fotoana eo amin'ny fangatahana fanilikilika iray ary raha misy ny anesthésiologist.
Hoy ny renim-pianakaviana iray manazava azy io toy izao: "Afaka nifehy tanteraka ny toe-javatra aho." Tiako ny nanangona ilay saron-tava ary hampiasa izany rehefa nilaina izany. Indraindray aho dia miverimberina miverimberina mialoha ny ilana azy indray. "
Ny fitaovana ampiasaina hanomezana ny fihomehezana dia omena hanome oksizenina 50 santimetatra sy oksidona 500 isanjato.
Tsy azo havaozina na ovaina izany. Izany no mametraka ny rafitra fanaterana ankoatra ireo ampiasaina amin'ny toeram-pitsaboana. Zava-dehibe ihany koa ny manamarika, noho ny antony ara-pahasalamana, fa tsy enta-mavo ity gazy ity.
Nandritra ny dingan'ny asa no nihazakazan'ny gaza?
Ny gazela mihomehy dia misy amin'ny ambaratonga rehetra amin'ny asa , fa tsy toy ny fanafody hafa. Izany dia afaka manao izany ho safidy lehibe amin'ny minitra farany mila fanafody fanaintainana, indrindra rehefa mila izany asa haingana. Noho izany dia azonao ampiasaina izany aloha amin'ny asa raha miezaka ny manapa-kevitra ianao na miandry fisaritahana. Azonao ampiasaina amin'ny fifindrana izany, raha toa ianao ka tsy manam-potoana hanaovana fanafody epidural na IV dia mety hampidi-doza loatra ny fampiasana azy. Azonao atao koa ny mampiasa azy io rehefa manosika na mandritra ny fahaterahan'ny placenta. Io fampiasana io dia mety hahitana ny fotoam-pandrefesana amin'ny fiterahana sy ny fikarakarana ny placenta, na ny fikarohana momba ny tranonjaza. Ireto misy dingana roa izay ahitanao fanaintainana lehibe noho ny fomba fitsaboana, indrindra raha tsy nisy ny fanilikilihana.
Azonao atao ny mampiasa gazy mihomehy ho fomba iray hanampiana rehefa tsy ampy ny fanenjanana ny areti-maso . Ny mpitsabo sasantsasany aza dia mampiasa entona mandatsa-dranomaso mandritra ny fitantanana ny valan'aretina mba hampihenana ny tahotra sy ny fihenjanana mandritra ny fitantanana azy.
Inona avy ny fiantraikan'ny fihomehezana gazy ho an'ny asa?
Tsy misy fiantraikany ratsy amin'ny asa. Raha ny marina, rehefa nijery izany, io fomba fanaintainana fanaintainana io dia tsy nanova ny vokatry ny fizarana sesarean na ny fanampiana natao toy ny rantsantanana na ny fandaniana vaksiny. Tsy misy fiantraikany amin'ny halavan'ny asa koa izany.
Ny fomba iray hafa hijerena izany dia ny fiantraikan'ny asa eo amin'ny fihetsikao, ny fanaraha-maso, sns. Na dia mila tsy ho an'ny fitaovam-pitaovana aza ianao, dia azo ampiasaina ihany koa. Satria tsy mitabataba ianao fa tsy manana fahafahana mihetsika. Azonao atao ny mandray andraikitra izay mahazo aina anao ary mbola mampiasa ny gasihomehy mihomehy. Mahatsapa toy ny mandohalika miverina eo ambony fandriana? Ataovy! Vehivavy maro no tena mankafy ny zava-misy fa tsy mamela ny vatany hianjera izany mba hahafahan'izy ireo mamaly ny asany amin'ny hetsika.
Maro ireo hopitaly no tsy mametra ny fepetra amin'ny vehivavy miasa izay mampiasa gazy mihomehy. Na izany aza, dia tokony hitandrina ianao raha manomboka mampiasa azy io rehefa mihevitra ny toerana mety tsy dia mampiorina. Ny ohatra iray dia mety mampiasa ny baolina amin'ny fahaterahana sy ny oksidina azota. Te hampiasa birao iray ianao mba hanamafisana orina ny baolina na ny namanao na ny doula hanampy anao hiantohana fa miorina tsara ianao. Mety ho azonao ampiasaina ihany koa ao anaty sotro. Zava-dehibe ny manontany anao hoe rahoviana ianao no mitsidika hopitaly.
Misy antony ve tsy tokony hampiasa gazy mihomehy?
Ny roa mifanohitra amin'ny fampiasana gazy mihomehy dia ireo izay manana fandidiana amin'ny sofina anatiny (noho ny rafitra fanolorana), ary ireo izay manana vitamin B12 tsy ampy. Na dia mety ho voan'ny aretina vitamin B12 aza ny loza ateraky ny olana amin'ny fampiasana ny oksizenina azota, fa tsy fanafody, toy ny fampiasantsika azy amin'ny asa sy ny fahaterahana.
Inona avy ny fiantraikany amin'ny fihomehezana gazy ho an'ny zanakao?
Tsy misy fiantraikany mahazatra eo amin'ny zaza vao teraka ary tsy mitombo ny fahatsapan'ny vozon'aretina izay hita amin'ny fanafody hafa. Tsy manova ny fahanginan'ny zaza vao teraka ihany koa izy io, ka noho izany dia tsy manova ny fomba iatrehana ny fotoam-pivoriana voalohany miaraka aminao sy ny zanakao.
Inona avy ny fiantraikan'ny fihomehezana ho anao?
Ny ankamaroan'ny olona mampiasa gazy mihomehy milaza ny asa dia milaza fa faly amin'ny vokatra izy ireo. Izany hoe, tsy misy fanafody tsy misy fanafany tanteraka, na izany aza, tsy midika akory izany fa samy hahatsapa ireo vokany ireo ny tsirairay. Ny sasany tamin'ireo olona nampiasa gazy mihomehy dia nitatitra ny tsy fahampian-tsakafo, ny fitefena, ny fitsaboana ary ny fahantrana. Na dia ny ankamaroan'ny maro aza dia miresaka momba ny fahatsapana ny fialamboly mandritra ny fifindrana sy fampiasana gazy mihomehy. Na izany na tsy izany, ireo fiantraikany ireo, raha tokony ho niaina azy ireo ianao, dia vitsy no velona, ary vetivety dia miala amin'ny fotoana tsy hampiasanao ny fampiasana gazy mihomehy.
Ny Hopitaliko dia Tsy Manome Lozabe, Inona no Azoko Atao?
Raha mbola tsy nanomboka nanolotra oksizenina ny hôpitaly, aoka ho azo antoka ny manontany raha ao anatin'ny asa. Satria zava-baovao iray vaovao ao anatin'ny toeram-pitsaboana maoderina, dia mety ho eo am-pamolavolana torolàlana momba ny fampiasana azy eo amin'ny faritra misy anao. Raha toa ka izy ireo dia manontania fotsiny raha mieritreritra izy ireo fa ho vonona. Raha mbola tsy nanomboka nandinika ilay safidy izy ireo dia azonao atao ny manandrana mandefa taratasy any amin'ny mpitsabo mpanampy amin'ny sehatry ny asa sy ny fitaovana entina hangatahana fanampiana amin'izay azonao resahina mba hahatonga azy io ho zava-misy.
"Tsy afaka nizaka ny aretin-tsaina aho noho ny toe-pahasalamana iray, ary tsy te-hisotro ronono toy ny fahatsapako miaraka amin'ny fanafody mahazatra IV, noheveriko fa toy ny metisy mahafinaritra mahafa-po izany. Ny dokotera sy ny mpampivelona dia tena nanampy ahy hahita ny fomba hahatongavana any amin'ny hopitaly, "hoy ny reny iray. "Tokony ho ahy fotsiny izany, fa ny mpitsabo dia nihevitra fa mahatalanjona izany, manolotra azy ireo ho an'ny marary rehetra izao."
Mazava ho azy, ny mpanome anao dia olona iray hiresahana momba ny fanirianao hanandrana gazy mihomehy amin'ny asa. Mety ho afaka manolotra izany amin'ny toe-javatra iray izy ireo. Mety ho afaka hanampy anao koa izy ireo amin'ny fahazoana ny politika napetraka ao amin'ny hopitalyo. Ny fanampiana azy ireo hanampy anao hiadidy ity dingana ity dia fanampiana tena lehibe. Fahamarinana, matetika ny fangatahana marary dia matetika manova ny politikan'ny hopitaly amin'ny tranga maro. Hafatra vitsivitsy ary imbetsaka no ho voavaly ianao. Amin'ny ankapobeny, tsy ho fantatrao velively raha tsy mangataka ianao!
Aza hadino ny manontany raha mampiasa hopitaly mihomehy ny hopitaly, ny foibem-piterahana, na ny mpikarakara tokantrano. Azonao atao ny mahafantatra raha misy antony tsy tokony hampiasanao oxide oksidia na raha misy zavatra izay midika fa tsy mety aminao izany.
> Loharano:
> Collins MR, Starr SA, Eveka JT, Baysinger CL. Toeram-pivarotan-tsakafo ho an'ny asa fanaovan-gazety Analgesia: Fanitarana safidy an-java-manahirana ho an'ny vehivavy any Etazonia. Rev Obstet Gynecol. 2012; 5 (3-4): e126-e131.
> Klomp T, van Poppel M, Jones L, Lazet J, Di Nisio M, Lagro-Janssen ALM. Nalaina fanafody noho ny fitantanana fanaintainana tamin'ny asa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Vol. 9. Art. No .: CD009351. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009351.pub2
> Likis FE, Andrews JC, Collins MR, Lewis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ML. Akitrasan'ny alika hitantana ny fanaintainan'ny asa: famerenana rafitra. Anesth Analg. 2014 Jan; 118 (1): 153-67. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182a7f73c.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL. Tokony hampiasaina amin'ny famonoan-dranomandry ve ny marary amin'ny labozia? Anesthesiol Clin. 2017 Mar; 35 (1): 125-143. doi: 10.1016 / j.anclin.2016.09.011.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL, Shotwell MS, Chestnut DH. Toeram-pitrandrahana tsy misy alikaola mandritra ny asa: Tsy mahafa-po ny fiterahan-dreny amin'ny fanafahana an-tsokosoko. Anesth Analg. 2017 Feb; 124 (2): 548-553. doi: 10.1213 / ANE.0000000000001680.