Ny endometrium dia ny fantsona anatiny ny tranonjaza. Isan-kerinandro dia mihamora sy manavao ny endometrima, manomana ny fitondrana vohoka.
Raha tsy mitranga ny bevohoka, dia ny endometrium dia mandeha amin'ny dingana antsoina hoe menstruation .
Raha mitranga ny fahatanterahana dia manomboka amin'ny endometrium ny embryon .
Ireo fepetra izay misy ny endometrium ary mety hisy fiantraikany amin'ny fahavokarana:
- Toetoetra matevina na loatra matevina
- Letoal ny loto
- endometriozy
- Polipida endometrial
- Adenomyosis
- Ny Syndrome Asherman ( adiresin'ny uterina )
- Famaritana virosy
- Kanseran'ny endometrial
Ny tsirairay amin'ireo fepetra ireo sy ny fiantraikany amin'ny fahavokarana dia hodinihina fohifohy eto ambany.
Fomba fiafaran'ny fitsaratsaram-poana
Ny tranon-kala dia misy laka telo: ny serosa, ny myométrium ary ny endometrium.
Ny serosa dia hoditra ivelan'ny tranonjaza. Manangona ranon-drano izy mba hisorohana ny fahasimbana eo amin'ny uterus sy ny taova manodidina.
Ny myométrie dia ny lay misy ny uterine. Io no lafy ambany indrindra amin'ny tranonjaza. Ny myométrium dia mifangaro vatana marefo.
Mandritra ny fitondrana vohoka dia mihalehibe ny myométrie mba hametrahana ilay zazakely mitombo. Mandritra ny fiterahana dia manampy amin'ny fiterahana ilay zaza ny fifindran'ny myométrie.
Ny endometrium dia mampifamatotra ny tranon-jaza. Izany dia fanasitranana mucosa sy fiovan'ny haavo mandritra ny vanim-potoanan'ny ratra.
Ny endometrium ihany koa dia misy laka telo:
- Ny basalis stratum, fantatra ihany koa ho ny basal. Io no lafin-javatra faran'izay lalina indrindra manohitra ny myometrium of the uterus. Tsy manova be izany mandritra ny dingana. Eritrereto izany ho toy ny fototra ijoroan'ny fiovan'ny endometrium.
- Ny strontium spongiosum: io dia spongy eo afovoan'ny endometrium. Io fiovana io dia miova mandritra ny vanim-potoanan'ny ratra.
- Ny compactum stratum: ity no endriky ny endometrium, ary mitohy ihany koa ny fiovana. Mendri-kaja kokoa izy io ary matevina kokoa raha oharina amin'ireo lafy mifandimbindimby hafa.
Izy io dia ny planeta strangium sy stratum compactum izay miova be mandritra ny vanim-potoanan'ny ratra. Eo am-piheverana, ireo planina roa ireo dia fantatra amin'ny anarana hoe stratum functionalis na ny rafitra miasa.
Ny fizotry ny endometrium dia mandeha amin'ny dingana telo fototra isaky ny dingana:
Ny dingana avo lenta : izany dia rehefa mihamahazo ny endometrium, manomana ny kibo ho an'ny embryon.
Ity dingana ity dia manomboka amin'ny andro voalohan'ny fotoana fadimbolana ary mitohy mandra-pahatongan'ny ovulation .
Ny hormona estrogen dia tena ilaina amin'ny fananganana endometriam-pahasalamana. Raha toa ka ambany loatra na avo loatra ny estrogen dia mety hitarika any amin'ny endometrium iray izay matevina na matevina loatra.
Ny endometrio koa dia nanjary vascularized nandritra io fotoana io tamin'ny alalan'ny arteries mivantana sy ariraly. Ireo arteria ireo dia manome ra tena ilaina amin'ny endometrioma.
Ny fizotry ny sekretera : izany dia rehefa manomboka mikarakara ny sakafo sy ny fluidina ilaina ny endometrium.
Ny progesterone no hormone tena ilaina amin'io vanim-potoana io.
Manomboka amin'ny ovulation ity dingana ity ary mitohy mandra-pitenenany.
Ny proteinina, lipida, ary glycogène no manasitrana ny androngo ao amin'ny fenometrio. Ilaina ny mikarakara embryon. Manakana azy ireo tsy hianjera koa ny endometrium.
Raha misy embryon manomboka eo amin'ny rindrin'ny endometrium, dia ny placenta fampandrosoana dia hanomboka hizara ny hormone gonadotropic hormone (hCG) .
Io hormone bevohoka io dia manondro ny luteum corpus (amin'ny oviana) mba hitazomana ny progesterone, izay mitazona ny endometrium.
Raha ny embryon dia tsy mametraka ny endometrium, dia manomboka mihena ny lute corpus, ka mahatonga azy hampihena ny halavan'ny hormone progesterone.
Rehefa mitroka ny progesterone, dia tsy hanasongadina ny ranon-tsoavaly izay mihazona azy ny vatana amin'ny endometrium.
Ankoatra izany, amin'ny fanesorana ny progesterone, ny arteries ara-panahy izay manome ny endometrium miaraka amin'ny rà mandriaka dia manomboka mandresy.
Izany dia mitarika amin'ny famoahana ny endriky ny endometrium.
Farany, nesorina avy amin'ny tranonjaza ny endometrio amin'ny alàlan'ny fadimbolana, ary manomboka indray ny tsingerina.
hateviny
Raha mandeha amin'ny fikarakarana ny fiterahana ianao, ny dokotera fahavokarana dia mety manondro ny endometrium toy ny maha-matevina na na dia loatra aza.
Ny hatevin'ny endometrioma dia voafaritra amin'ny alàlan'ny ultrasound ao amin'ny vaginal. Tsy misy fifanarahana mazava amin'ny hoe "manify loatra" na "matevina loatra". Ny mpitsabo rehetra dia manana hevitra hafa kely momba ity raharaha ity.
Ny zavatra fantatsika dia ny fananana volo matevina na matevina amin'ny endometrium (na inona na inona midika) dia mety hampihena ny fepetra momba ny fitondrana vohoka. Ny fikarohana dia nahatsikaritra fa mety hisy fiantraikany ratsy amin'ny fanorenana embryo izany na hampitombo ny fifehezana diso.
Ny endometrioma malefaka dia mety ho marika ihany koa amin'ny fihenan'ny fahavokarana amin'ny ankapobeny. Ny valiny mahatsikaiky amin'ny ovoara dia mifandray amin'ny endometrio matevina.
Zava-dehibe koa ny mahafantatra, ny fampiasana matetika ny zava-mahadomelina Clomid dia fantatra amin'ny fiantraikany ratsy eo amin'ny tsiranoka amin'ny endometrial.
Ny fampiasana maharitra ny fikarakarana ny zaza vao teraka dia ahiahiana ihany koa ho an'ny fiterahana matevina.
Luteal Phase Defect
Ny fizotry ny foto-tsakafon'ny taom-bolana dia manomboka amin'ny ovulation ary mandalo amin'ny fanombohan'ny fotoana.
Araka ny voalaza tetsy ambony, nandritra ny vanim-potoana naterak'izany, ny progesterone hormone dia manana andraikitra lehibe amin'ny famoahana ny endometrium ho an'ny sakafo sy zava-mahasitrana tena ilaina. Izy ireo dia samy manohana ny endometrium ary mamorona tontolo iray ara-pahasalamana ho an'ny embryon.
Ny fahadisoana amin'ny luteal dia mety ho antony mahatonga ny tsy fahampiana . Izany dia mitranga rehefa avo lenta ny progesterone na tsy maharitra ela loatra mba hitazonana ny endometrium tsy manan-kery sy miomana amin'ny fananganana embryon.
Nandritra ny fotoana iray dia voan'ny aretina azo avy amin'ny luteal (LPD) tamin'ny alalan'ny biopsy misy endometrial. Mbola atao foana izany.
Amin'ny ankapobeny, ny fahapotehan'ny luteal dia azo tsidihana amin'ny alàlan'ny haikitry ny progesterone fitsaboana. Raha toa ka tsy avo lenta loatra na tsy maharitra ny halavany dia mety manondro ny tsy fahampian-tsakafo izany.
Ny mari-pamantarana hafa mety ho an'ny fahadisoana amin'ny luteal dia ...
- Mijery ny ovulation fa alohan'ny hanombohan'ny fotoana
- faktiora fohy fohy (latsaky ny 12 ka hatramin'ny 14 andro) eo amin'ny tabilao matevina amin'ny vatany
Ny vehivavy maneho ny mari-pànan'ny vatany dia mety hahatsapa izany lamina tsy voajanahary izany alohan'ny hahatsapany fa manana olana momba ny fahavokarana izy ireo. Ity dia iray amin'ny tombontsoa maro amin'ny famolavolana .
endometriozy
Ny endometriozy dia toe-javatra izay ahitana endometrioma hita ivelan'ny lavaka fanenomana. Antony iraisan'ny tsy fahampiana izany.
Na dia ny endometriozy aza dia voafaritry ny tsimokaretina amin'ny endometrial any amin'ny toerana tsy mety, ka mety hisy fiantraikany eo amin'ny tontolo uterine, ny endometrium, ary ny ovulation.
Ny fianarana sasany dia misy fiantraikany ratsy eo amin'ny fanorenana embryon ny vehivavy amin'ny endometriozy, raha ny hafa kosa tsy nahita izany.
Endometrial or Uterine Polyps
Ny polypa endometrial dia fatran'ny endometrioma. Matetika izy ireo no tsy voan'ny kansera sy malemilemy, fa tsy mandrakariva.
Ny fisian'ny poly polyphosphate dia mety miteraka aretina, fa tsy voatery.
Raha toa ka sahirana ianao hitebiteby, dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fikarakarana ny polype ny dokotera. Mety hahatonga anao hitoe-jaza tsy misy fitsaboana fanampiny izany.
Adenomyosis
Ny adenomyose dia rehefa mihalasa ao amin'ny myométrium (ny onjam-pandrefesana misy ny tranonjaza) ny endometrium. Mety miteraka reraka sy mavesatra izany.
Adenomyosis indraindray dia antsoina hoe "endometrioose uterine." Mahazatra kokoa amin'ny vehivavy peri-menopausal izy io, saingy hita any amin'ny vehivavy koa amin'ny faramparan'ireo taona 30 sy 40 taona.
Ny fitsaboana voalohany amin'ny adenomyosis dia ny fanesorana ny endometrial-endometrial (izay misy ny fandringanana ny endometrium) na ny hysterectomy (izay fanesorana ny tranon-jaza.) Tsy misy amin'ireto fitsaboana ireto dia mety raha mbola te-hanan-janaka ianao.
Ho an'ny vehivavy izay te-hanan-janaka, dia misy safidy hafa:
- Fifindran'ny selekta (izay tsy natao afa-tsy amin'ny faritra adenomyosis fa tsy ny endometrio manontolo)
- Hormona fitsaboana amin'ny agonista GnRH (toa an'i Lupron)
- Hetsiky ny hormona sy ny fitsaboana
Aserman's Syndrome
Ny sendran'ny Asherman dia ny endriny ivelany ao anaty tranonjaza. Ity dia vatomamy maratra izay mitombo ao anaty taratasy ao anaty tranonjaza.
Mety ho vokatry ny fampihenana ny fihenam-bidy sy ny fandidiana (D & Cs), ny aretin'ny pelvika , ny fizarana Cesarean, ary ny fandidiana ny uterine hafa. Indraindray, tsy fantatra ny antony.
Ny aretin'i Asherman dia mety hiteraka olana amin'ny fiterahana sy famerenana fivalozana.
Azo atao izy io mandritra ny fitsaboana amin'ny hysteroscopie, fomba iray ahafahan'ny roa na ny diagnostic sy ny fanesorana ny tazo.
Ny virosy infektionan'ny endométrium
Ny aretina azo avy amin'ny virosy hita amin'ny endometrium dia mety hiteraka fahavoazana sy fahaverezan'ny vohoka. Na dia izany aza dia mbola teoria ary eo am-piandohan'ny fikarohana, dia afaka manazava tranga sasany amin'ny tsy fahampiana "tsy voamarina".
Ny fandalinana kely kely tsy azo lavina dia nahita fifandraisana azo tsapain-tanana teo amin'ny HHV-6A viraty herpes sy ny tsy fahampian-tsakafo.
Rehefa mieritreritra ny herpony ny ankamaroan'ny olona, dia mieritreritra ny virosin'ny virosin'ny herpes simplex 2, na HSV-2, izy ireo. Na izany aza, ny endriky ny herpes ihany no endrika iray amin'ny virosy.
Ny fianakavian'ny virenin'ny viriosy koa dia tompon'andraikitra amin'ny pox, mononucleosis, ary ny fery mangatsiaka mahazatra.
Ny HHV-6 dia ahiahina ho nentina tamin'ny alalan'ny saliva ary malaza indrindra noho ny fanoherana ny fahazazana amin'ny virosaly, roseola, amin'ny ankizy.
Tahaka ireo viriosy hafa, na dia taorian'ny fandalovan'ny voalohany aza, mbola mijanona ao anaty vatana ilay virosy. Ny mpikaroka dia miahiahy fa ny HHV-6 dia mety misy ifandraisany amin'ny olana ara-pahasalamana hafa, ankoatra ny fanesorana ny fahazazana.
Ny fianarana tany Italie tamin'ny 30 lahy tsy ampy taona sy ny fanaraha-maso 36 (izay efa niteraka zaza farafahakeliny iray monja) dia nijery raha mety amin'ny tsy fahampian'ny HHV-6A.
Ny vehivavy rehetra tao amin'ilay fianarana dia niaina biopsy amin'ny endometrial.
Ny mpikaroka dia nahatsikaritra fa ny vehivavy voan'ny aretina, 43 isan-jato no nahita porofo avy amin'ny virosin'ny HHV-6A ao anatin'ny samihafa endometrialiny.
Na izany aza, tsy misy ny vehivavy ao amin'ny vondrona mpiriorio (fambolena) misy tsiranoka ADH an'ny HHV-6A ao amin'ny biopsies.
Tsy maintsy atao ny fianarana marobe, ary tsy fantatra hoe inona ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny vehivavy miaraka amin'ny virosy virosy HHV-6A.
Ny fomba sasany ahafahana manao fanadihadiana amin'ny ho avy dia ahitana fanafody antibiotika na fitsaboana ara-immololojia (natao hampitoniana ny valin'ny vatana voajanahary amin'ny viriosy, izay mety hanelingelina ny fanorenana embryon na hanafika ny embryon alohan'ny ahafahany mitombo ho zaza.)
Endometrial Cancer
Ny homamiadan'ny endometrial dia fantatra ihany koa amin'ny homamiadan'ny uterine. Satria miteraka rà mandriaka, io karazana homamiadana io dia matetika no voamarina haingana. Ny fitsaboana aloha dia afaka manome fitsaboana izay miaro ny fahavokarana.
Tsy latsaky ny 5% amin'ny kanseran'ny endometrialina no hita any amin'ny vehivavy latsaky ny 40 taona, noho izany dia tsy dia zava-dehibe loatra ny fiarovana ny fahavokarana. Na izany aza, dia mety hitranga izany amin'ny vehivavy manan-janaka.
Ny fitsaboana ny homamiadan'ny fiterahana dia mety hiteraka tsy fahampiana raha ilaina ny fitsaboana mahery vaika. Tena ilaina ny fanandramana aloha.
Zava-dehibe ihany koa ny milaza amin'ny dokotera hoe tsy vita amin'ny fananana zanaka eo anatrehan'ny safidy fitsaboana.
Misy fomba hiarovana ny fahavokarana rehefa mipoitra ny aretina. Ohatra, ny fitsaboana amin'ny hormona (fa tsy ny fitsaboana) ny kanseran'ny endometrial dia mety hitazona ny fahavokarana.
Amin'ny fitsaboana amin'ny fikarakarana ara-tsiansa, ny fitsaboana amin'ny homamiadana post-endometrialin'ny vehivavy dia mety manana olana amin'ny endometriana matevina. Mety hisy fiantraikany ratsy eo amin'ny fitomboana izany ary hampitombo ny mety hitera-jaza.
Sources:
Cruz Orozco OP1, Castellanos Barroso G, Gaviño Gaviño F, De la Jara Díaz J, García Vargas J, Roque Sánchez AM. "[Ny mety ho an'ny fananahana amin'ny hoavy amin'ny fitsaboana amin'ny aretin'i Asherman manaraka]." [Lahatsoratra amin'ny teny espaniola] Ginecol Obstet Mex. 2012 Jun; 80 (6): 389-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22826966
Dehbashi S1, Parsanezhad ME, Alborzi S, Zarei A. "Effect of citrate clomiphene on thickness of endometrium and echogenic patterns." Int J Gynaecol Obstet. 2003 Jan; 80 (1): 49-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12527460
Devlieger R1, D'Hooghe T, Timmerman D. "Adenomyose uterine ao amin'ny toeram-pitsaboana tsy fahampian-tsakafo." Hum Reprod Update. 2003 Mar-Apr; 9 (2): 139-47. http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/2/139.long
Fujimoto A1, Ichinose M, Harada M, Hirata T, Osuga Y, Fujii T. "Ny vokatry ny fitsaboana tsy fahampiana amin'ny marary mandalo ny teknolojia fanabeazana aorian'ny fitsaboana nentim-paharazana ho an'ny homamiadan'ny endometrial." J Assist Reprod Genet. 2014 Sep, 31 (9): 1189-94. doi: 10.1007 / s10815-014-0297-x. Epub 2014 Aug 10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4156956/
Lebovitz O1, Orvieto R. "Fanaraha-maso ny marary amin'ny endometrium" malefaka "- fanamby mitohy." Gynecol Endocrinol. 2014 Jun; 30 (6): 409-14. doi: 10.3109 / 09513590.2014.906571. Epub 2014 Apr 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24693854
> Marci R1,2, Gentili V3, Bortolotti D3, Lo Monte G4, Caselli E3, Bolzani S3, Rotola A3, Di Luca D3, Rizzo R3. "Ny fanatrehana ny HHV-6A amin'ny cellules epitheliale Endometriale avy amin'ny vehivavy miaraka amin'ny tsy fahasalamana tsy fantatra." PLOS One . 2016 Jul 1; 11 (7): e0158304. doi: 10.1371 / journal.pone.0158304. eCollection 2016.
Matalliotakis IM1, Katsikis IK, Panidis DK. "Adenomyosis: inona ny fiantraikan'ny fahavokarana?" Curr Opin Obstet Gynecol. 2005 Jun; 17 (3): 261-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15870560
Pereira N1, Petrini AC2, Lekovich JP1, Elias RT1, Spandorfer SD1. "Fitantanana ny polyps ho an'ny biby an-tsokosoko amin'ny vehivavy tsy manambola: Famerenana mitsitsy." 2015, 2015: 914390. doi: 10.1155 / 2015/914390. Epub 2015 2 Aogositra. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26301260
Tong XM1, Lin XN, Jiang HF, Jiang LY, Zhang SY, Liang FB. "Ny fitsaboana voajanahary sy ny fitondrana vohoka dia teo am-piandohan'ireo kanseran'ny endometrial." Chin Med J (Engl). 2013, 126 (15): 2965-71. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23924476
Young, Barbra, Ph.D. Fiovan'ny Toetr'andro: A Text and Color Atlas. Elsevier Health Sciences, 2006. Page 369.