Tokony hanaraka fitsaboana amin'ny fahavokarana ve ianao na hanohizanao ny fiezahanao manokana?
Inona no fomba tsara indrindra hahatonga ny bevohoka raha miatrika aretina tsy fantatra ianao? Tsy misy valiny mazava.
Amin'ny ankapobeny, rehefa tsy afaka miteraka ianao , ny dingana voalohany dia ny fitsaboana ny fahavokarana . Avy eo, indray mandeha ny antony (na ny antony), dia misy fitsaboana mifanaraka amin'izany.
Raha tsy manararaotra ianao dia mety hosedraina ny Clomid . Raha toa ka ambany ny tsirim-bola, dia mety ny soso-kevitra ny IUI na IVF .
Fa inona no ataonao rehefa tsy fantatry ny dokotera hoe inona no diso?
Ny tsy fahampiana tsy fahampiana dia tsapa ara-pihetseham-po. Midika izany fa ny drafitra fitsaboana dia mifototra amin'ny traikefa ara-pahasalamana sy ny fiheverana sasany.
Ny sarin'ny fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny tsy fahampian'ny tsy fahampiana dia toy izao:
- Ny fiovan'ny fomba fiainana dia nampirisika (toy ny fahavoazana, ny fialana sigara)
- Tohizo ny manandrana ny anao manokana (raha tanora ianao ary vonona) mandritra ny enim-bolana ka hatramin'ny herintaona
- Clomid na gonadotropine miaraka amin'ny IUI mandritra ny telo ka hatramin'ny enina
- Fitsaboana IVF mandritra ny telo ka hatramin'ny enina
- (Faharetana) Fitsaboana IVF fanandramana fahatelo (toy ny fampiasana mpanome atody na mpanolotena)
Indraindray, amin'ny tranga tsy voavolavola tsy voamarina mihoatra ny IVF, dia heverina fa misy fitsaboana sasany mampiady hevitra.
Ity ambany ity dia fijerena akaiky kokoa ny tsirairay amin'ireo fomba ireo sy ny tsy fahombiazan'ny fahombiazan'ny vohoka.
Fiovan'ny toetr'andro amin'ny fitsaboana tsy voavolavola
Indrindra raha tsy fantatra ny antony mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo, zava-dehibe ny fanatsarana ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
Ny fomba fiainana voalamina indrindra dia miova mba hanatsara ny fahavokarana anao :
- Lasa lanja ( raha be loatra ) ary manao fanatanjahan-tena.
- Atsaharo ny fifohana sigara .
- Aza misotro toaka be loatra.
- Amboary ny fisotroana kafe .
- Alao ny adin-tsaina .
Amin'izany rehetra izany, tsy misy fikarohana izay mampiseho fa ny fanovana ireo fiovana ireo dia mety hanampy anao hitebiteby.
Zava-dehibe ny mahafantatra.
Raha jerena ny fitsaboana maizimaizina amin'ny fitsaboana tsy voamarina, na inona na inona toe-piainan'ny fanovàna anao sy ny namanao dia manatsara ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny dia tsy afaka manimba ary mety hanampy.
Miezaha mieritreritra raha tsy misy fitsaboana fiterahana manokana
Azo inoana fa tsy te hihaino ny dokotera ianao fa ny dingana voalohany dia ny "mitadiava foana ny ezaka" mandritra ny enim-bolana.
Na izany aza, amin'ny tranga sasany dia mety ho drafitra tsara izany.
(Saingy taorian'ny fisedrana dia nanamarina fa tsy fantatrao ny aretinao. Tsy hevitra tsara ny miezaka manandrana ny tenanao alohan'ny hitsapanao azy roa satria ny antony mahatonga ny tsy fahampiana dia miharatsy ny fotoana.)
Ny fitantanana mahazatra dia rehefa tsy mandefa fitsaboana avy hatrany ny dokotera, fa mitarika ny fitsaboana fototra amin'ny fahavokarana ary mety hanara-maso ny toe-javatra rehefa miezaka ny anao amin'ny fotoana voafetra ianao.
Nisy fitsaboana maromaro nampidirina natao dia nampitaha ny fitantanana vonjimaika (ho an'ny mpivady manana toetrandro tsara) miaraka amin'ny IUI sy ny zava-mahadomelina fanafody.
Natao nandritra ny enim-bolana ny fianarana.
Ho an'ireo vehivavy izay nahazo medikaly fanafody IUI bebe kokoa ...
- 33 isan-jaton'ny vehivavy no mahazo vohoka
- 23 isan-jaton'ny vohoka no manohy ny fianarana
Ho an'ireo vehivavy izay tsy nahazo fitsaboana, mandeha ny làlana fitantanana maharitra ...
- 32 isan-jatony no bevohoka
- Ny 27 isan-jaton'ny vohoka no tsy mitsaha-mitombo
Ny IUI sy ny zava-mahadomelina fanafody ho an'ireo izay manana ny toetrandro tsara dia tsy nanatsara ny fahasarotan'ny fahombiazan'ny vohoka. Ireo mpivady izay niezaka nanandrana ny tenany manokana dia azo inoana fa hitebiteby toy ireo izay nahazo fitsaboana.
Noho ny fandaniana amin'ny fitsaboana , ny loza vokatry ny zava-mahadomelina , ary ny mety hampidi-doza ny bevohoka vitsivitsy dia mety ho safidy tsara indrindra ny fiezahanao manokana mandritra ny fotoana voafetra.
Ny fananganana an'io fikarohana io, dia nisy fikarohana iray hafa nanararaotra ny zava-nitranga rehefa nasain'ny mpivady nanao planina fitsaboana miorina amin'ny toetrandro.
(Ny tanjon'izy ireo dia ny fiheverana azy amin'ny fijerena ny taonany sy ny hafatr'izy ireo amin'ny fotoana fiezahany hitadidy irery.)
Anatin'ity fianarana ity, dia voatendry ho amin'ny iray amin'ireo lalana telo ny mpivady: manomboka amin'ny fitantanana maharitra, manomboka amin'ny IUI amin'ny fanafody mahazatra, na mandeha mivantana mankany amin'ny fitsaboana IVF.
Vitsy ny 90 isan-jaton'ireo mpivady no voatendry ho anisan'ny tarika madinika.
Tamin'ny fiafaran'ny fianarana, 81,5 isan-jaton'ny mpivady no bevohoka.
Amin'ireto bevohoka ireto dia 73.9 isan-jato no nieritreritra fa tsy nisy fitsaboana.
Ireo dia fifandanjana tsara, indrindra rehefa heverinao ny tahan'ny fahombiazana amin'ny tsy fahampiana amin'ny ankapobeny.
(Rehefa jerena ny antony tsy azo tsapain-tanana sy ny tranga, ny taham-pahaterahana velona aorian'ny fiterahana dia eo ambanin'ny 50 isan-jato.)
Manohy manandrana ny safidy mety aminao ve ianao?
Tahaka ny mahazatra, mifanakalo hevitra momba ny safidinao amin'ny dokotera. Ny roa amin'ireo fianarana etsy ambony dia tsy ahitana afa-tsy mpivady manana toetrandro tsara. Izy ireo dia teo amin'ny faran'ny tanora ary tsy niezaka nandritra ny taona maro.
Amin'ny ankapobeny, ny fitantanana maharitra amin'ny enim-bolana ka hatramin'ny herintaona dia fomba fanao tsara raha ...
- Ny toeram-piasana amin'ny fambolena dia notanterahana, ary ny fiterahana na lahy na vavy dia voasedra. (Tokony ho "tsy hay hazavaina marina tokoa" ny diagnostika.)
- Ny fitsirihana ny valanaretina amin'ny ovirer ( FSH , AMH, ary ny antilangan'ny antilika ) dia toa tsara.
- Nandritra ny iray na roa taona monja ianao no niezaka.
- Zatovo 35 taona ianao na tanora.
Moa ve i Clomid irery ihany no safidy tsara ho an'ny tsy fahampiana amin'ny tsy fahampiana?
Ny Clomid no zava-mahadomelina mahazatra indrindra, ary afaka manampy ny vehivavy tsy manararaotra. (Azo atao ihany koa ny manatsara ny famokarana sira amin'ny antony sasany amin'ny tsy fahampian'ny lahy.)
Ny dokotera voalohany ho hitanao rehefa miezaka ny mitondra ny tsy fahampian-tsakinao dia ny gynecologist anao. Azo inoana fa izy ireo dia milaza anao Clomid, na dia tsy voan'ny aretina tsy fantatrao aza ianao, ary mandefa anao eny an-dalana.
Mety ho fandaniam-potoana izany ary hampisongadina anao amin'ny loza mety hitranga sy ny fiantraikany eo amin'ny lafiny tsy misy tombony.
Nisy fitsarana an-jorom-bala tany Scotland izay nahitana vehivavy 580 tamin'ny tsy fahampian-tsakafo tsy fantatra.
Ny vehivavy dia nalaza tamin'ny iray tamin'ireo vondrona telo nandritra ny enim-bolana:
- Fitantanana mahomby
- Clomid treatment
- IUI fotsiny (tsy misy fanafody)
Ny tahan'ny fahaterahana mivantana ho an'ny vondrona tsirairay dia:
- 17 isan-jato ho an'ny fitantanana maharitra
- 13 isan-jato ho an'ny Clomid
- 22 isan-jato amin'ny fitsaboana IUI
Mahaliana ny manamarika fa ny taham-pahaterahana velona dia ambany kely noho ny fitantanana maharitra, ary izany dia misy dikany. Ny tsimok'aretina Clomid dia mampihena ny lafiny sasany amin'ny fahavokarana.
Ny fanadihadiana momba ny fitsaboana maromaro amin'ny Clomid momba ny aretina tsy voamarina dia nihevitra fa vokatry ny fandalinana fito samihafa. Nisy 1 159 ny mpivady no tafiditra tamin'ity fianarana ity.
Ity fandinihana ity koa dia nahita fa tsy misy porofo fa ny Clomid irery dia fitsaboana mahomby ho an'ny tsy fahampian'ny tsy fahampiana.
Ny fitsaboana Clomid dia tsy mampidi-doza. Ny fitsaboana ihany koa dia atolotra ho amin'ny enina enina, noho ny mety ho voan'ny homamiadana .
Raha manolo-kevitra ny Clomid fotsiny ny dokotera, dia resaho raha mety ho tsara kokoa ny manohy ny fiezahanao manokana mandritra ny fotoana fohy, na hiady hevitra raha toa ka mieritreritra ny hiditra mivantana any amin'ny IUI amin'ny Clomid izy ireo.
(Mety hila hiditra amin'ny toeram-pitsaboana mahasalama sy ny endocrinologist reproductive izy ireo . Ny manam-pahaizana momba ny tovovavy sasany dia mahazo aina na miaina amin'ny fitsaboana ny fitsaboana IUI.)
IUI sy ny fanafody fametavetana noho ny tsy fahasalamana tsy fantatra
Ho an'ny olona tsy voan'ny aretina tsy voamarina, ny IUI irery na ny zava-mahadomelina fanafody dia naseho kely mba hampitombo ny fahasamihafan'ny fitondrana vohoka.
Ny porofo dia tsy matanjaka loatra. Na izany aza, noho ny vidim-piainana goavana sy ny fanodikodinan'ny IVF, ny IUI amin'ny zava-mahadomelina fanafody dia miezaka miezaka.
Noho ny tsy fahasalamana tsy fantatra, Clomid miaraka amin'i IUI dia toa safidy tsara kokoa amin'ny IUI amin'ny gonadotropins.
Ao amin'ny fianarana mifehy ny diplaoma, ny mpivady dia nalaza tamin'ny faran'ny telo amin'ny IUI sy Clomid, na IUI amin'ny gonadotropins, na IVF.
Ny tahan'ny bevohoka dia:
- 7,6 isan-jatony isaky ny sikin'ny Clomid miaraka amin'ny IUI
- 9.8 isan-jato isan'olona amin'ny gonadotropine amin'ny IUI
- 30.7 isan-jato isan'olona ho an'ny IVF
Ny gonadotropine dia lafo kokoa ary mety hitarika amin'ny aretina hyperstimulation (OHSS) sy ny bevohoka maro . Saingy mety tsy hanatsara ny tahan'ny vohoka izy ireo hanamarinana ireo loza ireo.
Firy ny cycles of IUI tokony hiezahanao? Izany dia miankina amin'ny taonanao sy ny fahaliananao amin'ny fikarakarana ny fitsaboana IVF raha toa ka diso ny IUI.
Ho an'ireo izay misokatra ho an'ny IVF, dia misy tranga telo amin'ny IUI miaraka amin'ny Clomid dia azo inoana fa fitsapana ampy tsara alohan'ny hidirana ao amin'ny IVF.
Araka ny fandinihana iray voalaza etsy ambony, ireo mpivady izay nanandrana ny IUI tamin'ny gonadotroprins talohan'ny nifindrana tao amin'ny IVF dia naharitra ela kokoa noho ny bevohoka ary nandany vola bebe kokoa amin'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny.
Ho an'ireo izay tsy te hanaraka ny fitsaboana IVF, ny fikarohana dia mampiseho ny IUI miaraka amin'ny zava-mahadomelina fahavokarana dia miezaka manandrana hatramin'ny faran'ny sivy.
Ny fahombiazanao tsara indrindra amin'ny fahombiazana amin'ny IVF
Raha ny mikasika ny tsy fahampian'ny aretina tsy voamarina, ny IVF dia manana fepetra faran'izay tsara ho an'ny fahombiazan'ny vohoka.
Ny tahan'ny fitondrana vohoka amin'ny IVF dia avo telo heny noho ny an'ny IUI amin'ny Clomid. (Hiaina isan-taona kosa izany.)
Araka ny voalaza etsy ambony, ny tahan'ny bevohoka ho an'ny Clomid miaraka amin'ny IUI dia 7,6 isan-jato. Ny tahan'ny bevohoka isan-taona ho an'ny IVF dia 30,7 isan-jato.
Tsy ny fahombiazan'ny fahombiazana amin'ny IVF ihany no tranga indraindray, ny antony mahatonga ny tsy fahampiana "tsy voazava" indraindray mandritra ny fitsaboana.
Amin'ny ankapobeny ny IVF dia afaka manara-maso ny kalitao, ny fizotry ny fanamafisana ary ny fivoarana embryo.
Izay rehetra voalaza fa IVF dia mitongilana sy lafo .
Azonao atao ny mieritreritra ny mandeha mivantana mankany IVF ny safidy tsara indrindra (raha omena azy ireo ny fahombiazan'ny fahombiazana). Tsara kokoa ho an'ny ankamaroan'ny mpivady ny manome ny IUI amin'ny Clomid ezaho voalohany.
Ny ankamaroan'ny orinasa fiantohana (izay manolotra ny karazana fandraketana IVF) dia mitaky fikarakarana tsy dia lafo loatra mba hozahana voalohany.
Na izany aza, mandeha amin'ny IVF ary misintaka ny IUI angamba no safidy tsara indrindra raha 38 taona no ho miakatra ianao.
Izany dia zavatra hifanakalozan-kevitra amin'ny dokotera anao.
Ankoatra ny IVF noho ny tsy fahasalamana tsy fantatra
Ahoana raha tsy ampy ny IVF irery? Ary ahoana raha tsy mahomby ny IVF?
Mety misy safidy hafa.
Fitsaboana ara-panafody : Misy ny teoria fa ny sela voajanahary voajanahary dia mety handray anjara amin'ny tsy fahampian'ny tsy fahampian'ny aretina, ny tsy fahombiazan'ny IVF, na ny fivalozana miverimberina.
Na dia eo aza ny anarany, dia tsy ratsy ny "cellule natiora voajanahary". Tianao izy ireo. Tsy tadiavinao fotsiny hoe manakiana loatra izy ireo na maro loatra amin'izy ireo.
Ny fampidiran-drivotra mampihetsi-po miaraka amin'ny vatana fantatra amin'ny anarana hoe intralipids mandritra ny fitsaboana IVF dia mety hampihena ny fiantraikan'ny sela voajanahary tafahoatra.
Na dia izany aza, tsy misy porofo matanjaka ity fitsaboana ity afaka manatsara ny tahan'ny fahaterahana IVF.
Fanesorana ny fananganana endometrialika : Misy mino fa ny tsy fahampian'ny aretina azo avy amin'ny endometriozy .
Amin'io tranga io dia mety tsy miteraka fanaintainana na mivantana amin'ny ovulation na ny valan-dronono ny taham-pahafatesana, fa ny fisian'izy ireo dia mety hampitombo ny "fahasosorana" amin'ny rafitra fananahana.
Izany angamba no antony mahatonga ny tsy fahombiazan'ny IVF, araka io teoria io.
Ny dokotera sasany dia manolotra soso-kevitry ny laparoskopika amin'ny famandrihana ary manaisotra ny endometriosa malemy alohan'ny fiezahan'ilay IVF. Ny hafa dia manolotra azy io aorian'ny tsy fahombiazan'ny IVF.
Na dia mety hanatsara ny taham-piterahana velona aza io fitsaboana io dia tsy mazava.
Fanomezana Gamete : Raha tratry ny IVF ny atody, ny tsirilahy, na ny embryon dia afaka manoro hevitra ny dokotera amin'ny mpampiasa gamete na embryon ho an'ny tsimok'aretin'ny IVF manaraka.
Ny fanomezana an-tsakafo no safidy lafo indrindra, arahin'ny fanomezana fanomezana embryon, ary avy eo ny fanomezana donma.
Ny tahan'ny fahombiazana ho an'ny mpanome atody dia avo dia avo, izay vaovao tsara.
Ny tahan'ny fanomezana embryon dia miovaova arakaraka ny loharon'ny embryon. Ohatra, ny fanomezana embryon maro dia avy amin'ny embryos fanampiny izay natsangan'ny IVF fitsaboana ny mpivady hafa.
Fandrindrana : Raha mitohy miverimberina ny fitsaboana IVF aorian'ny fandrindrana ny embryon dia mety ho ny dingana manaraka ny fandresen-dahatra.
Ny lazan-tena dia lafo be ary tsy (mora) ara-dalàna any amin'ny faritra rehetra. Ho an'ireo izay afaka mividy sy mahazo fidirana amin'ny serivisy, dia mety ho ny làlany ny ray aman-dreny.
> Loharano:
> Brandes M1, Hamilton CJ, Van der Steen JO, Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Tsy afa-misalasala: Ny tahan'ny tsy fahampian-tsakafo manontolo sy ny fomba fiasa. " Hum Reprod . 2011 Feb; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 Dec 16.
> Custers IM1, Steures P, Hompes P, Flierman P, van Kasteren Y, van Dop PA, van der Veen F, Mol BW. "Fiatrehana ny entrainerina: firy ny cycles tokony hataontsika?" Hum Repod. 2008 Apr; 23 (4): 885-8. Doi: 10.1093 / humrep / den008.
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Citrate Clomiphene for Uniformity in Women." Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2.
> Reindollar RH1, Regan MM, Neumann PJ, Levine BS, Thornton KL, Alper MM, Goldman MB. "Fitsaboana ara-pahasalamana maromaro natao handinihana ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny fitsaboana tsy voavolavola: ny fitsapana haingana sy ny fitsaboana marina (FASTT)." Fertil Steril. 2010 Aug; 94 (3): 888-99. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.04.022. Epub 2009
> Wordsworth S1, Buchanan J, Mollison J, Harrild K, Robertson L, Tay C, Harrold A, McQueen D, Lyall H, Johnston L, Burrage J, Grossett S, Walton H, Lynch J, Johnstone A, Kini S, Raja A, Templeton A,